針刀聯(lián)合手法松解治療粘連性肩周炎的臨床研究.pdf

1、目的：運(yùn)用針刀技術(shù)聯(lián)合手法松解的治療手段，以傳統(tǒng)針灸推拿的治療方法做對(duì)照，通過(guò)治療前后各項(xiàng)肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)的評(píng)分比較，評(píng)價(jià)不同方法的臨床療效，探究針刀聯(lián)合手法松解治療粘連性肩周炎的療效及作用機(jī)制。
　　方法：將90例肩關(guān)節(jié)周圍炎患者隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組45例采用針刀聯(lián)合手法松解治療，對(duì)照組45例采用傳統(tǒng)針灸推拿治療。根據(jù)“全國(guó)第二屆肩周炎學(xué)術(shù)研討會(huì)”上制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷和評(píng)定療效，采用疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法(Visual Analo

2、gue Score，VAS)評(píng)估患者肩關(guān)節(jié)疼痛程度，采用調(diào)整后的Constant-Murley肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分(CMS)，包括日常功能活動(dòng)（ADL）、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）、肌力（MMT），對(duì)患肩部治療前及治療一定時(shí)間后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)量化評(píng)分。分析患者治療前后臨床癥狀指標(biāo)的變化，包括：VAS評(píng)分及肩關(guān)節(jié)各項(xiàng)功能活動(dòng)評(píng)分，計(jì)算出各組有效率。應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件作數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果:
　　1.治療后，兩組患者的VAS、A

3、DL、ROM、MMT等各項(xiàng)評(píng)分均較治療前有優(yōu)化，組內(nèi)差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
　　2.治療后，兩組患者在 VAS、ADL、ROM的評(píng)分對(duì)比上，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，試驗(yàn)組在評(píng)分改善上優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.治療后兩組患者在MMT評(píng)分的比較上，無(wú)顯著性差異(p>0.05)。
　　4.臨床療效上，試驗(yàn)組治愈32例，好轉(zhuǎn)8例，無(wú)效3例，有效率93.02％；對(duì)照組治愈25例，好轉(zhuǎn)11例，無(wú)效6例