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文檔簡介
1、目的:以收集的導(dǎo)師門診治療糖尿病的醫(yī)案為基礎(chǔ),采用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對導(dǎo)師臨證病案進(jìn)行分析,結(jié)合導(dǎo)師臨證典型醫(yī)案方劑解構(gòu),總結(jié)導(dǎo)師臨床辨治糖尿病的經(jīng)驗及復(fù)法組方結(jié)構(gòu),使其源于臨床,高于臨床,以冀回歸指導(dǎo)臨床。
方法:本次研究主要分為兩大部分。第一部分通過跟隨導(dǎo)師門診學(xué)習(xí),對導(dǎo)師治療糖尿病的醫(yī)案進(jìn)行全面收集、整理,嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)篩選數(shù)據(jù),將符合條件的193例病例共計340診次的臨床資料利用Medcase V3.2數(shù)據(jù)記錄挖
2、掘系統(tǒng)建立病案采集、存貯數(shù)據(jù)庫,運用頻數(shù)分布、關(guān)聯(lián)規(guī)則分析等方法挖掘分析其臨床表現(xiàn)、舌苔、脈象、處方用藥的特點和各自之間的聯(lián)系,并對挖掘結(jié)果進(jìn)行分析、歸納、總結(jié)。第二部分通過篩選導(dǎo)師臨床診治糖尿病及其并發(fā)癥的典型醫(yī)案,對其進(jìn)行方劑解構(gòu)分析,總結(jié)導(dǎo)師復(fù)法治療糖尿病的組方結(jié)構(gòu)。
結(jié)果:通過數(shù)據(jù)挖掘研究得出:193例患者中男性86例,女性107例,年齡最大91歲,最小21歲。臨床癥狀頻次超過60次的有:口干、視物模糊、尿沫、寐差、乏
3、力、神疲、肢麻,分別占34.71%、32.94%、29.71%、29.41%、27.35%、22.35%、20.29%。舌質(zhì)主要為質(zhì)紅65.88%、質(zhì)淡紅23.53%,舌苔頻次大于80次的有苔薄白、苔薄,頻率分別為27.94%、25.88%。脈象頻次大于100次的有細(xì)脈、滑脈、弦脈,頻率分別為51.18%、38.82%、30.88%。本次研究共涉及中藥251味,累計用藥頻次5328次,診次頻率大于50%的高頻藥物有地骨皮、構(gòu)杞子、葛根、
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