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1、目的:本課題將原發(fā)性失眠的患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究方法,以電針神門(mén)穴治療原發(fā)性失眠,觀(guān)察該療法對(duì)患者多導(dǎo)睡眠圖(PSG)和阿森斯量表(AIS)的影響,從而對(duì)神門(mén)穴治療原發(fā)性失眠進(jìn)行臨床療效的評(píng)價(jià),為配伍理論和臨床針灸治療原發(fā)性失眠的準(zhǔn)確處方選穴提供科學(xué)依據(jù)。
方法:依據(jù)篩選標(biāo)準(zhǔn)納入符合標(biāo)準(zhǔn)的患者64例,采用臨床研究中央隨機(jī)系統(tǒng)(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院臨床評(píng)價(jià)中心)的隨機(jī)方法分為兩組,分別為單穴治療組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)單穴組)和非
2、經(jīng)非穴治療組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)非經(jīng)非穴組),其中單穴組患者32例,非經(jīng)非穴組32例,脫落2例,共完成64例,男性28例,女性36例。單穴組選取神門(mén)穴,非經(jīng)非穴組選取三角肌與肱二頭肌交點(diǎn)?;颊哐雠P位,分別取0.25mm×25mm、0.30mm×40mm的毫針針刺神門(mén)穴和非經(jīng)非穴,并在其旁近心端0.5cm處以0.20mm×13mm毫針加以輔針以助通電,得氣后以SDZ-V型電子針療儀通電,刺激波形設(shè)定為60Hz的連續(xù)波,刺激強(qiáng)度以患者耐受為宜,留針3
3、0分鐘,每天治療1次,5天為1個(gè)療程,每個(gè)療程之間間隔兩天,總共5個(gè)療程,治療結(jié)束4周后進(jìn)行隨訪(fǎng)。以多導(dǎo)睡眠圖(PSG)和阿森斯量表(AIS)為觀(guān)察指標(biāo),觀(guān)察基線(xiàn)期、治療后、隨訪(fǎng)期三個(gè)時(shí)間段的數(shù)據(jù),采用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對(duì)比組內(nèi)治療前與治療后的療效差異以及每組之間的療效差異,進(jìn)而得出結(jié)論。
結(jié)果:通過(guò)統(tǒng)計(jì)得出失眠患者年齡、性別之間無(wú)顯著性差異的基礎(chǔ)上,進(jìn)行組內(nèi)比較和組間比較
?。?)組內(nèi)比較
4、?、俜墙?jīng)非穴組
非經(jīng)非穴組的基線(xiàn)期與治療后主觀(guān)評(píng)價(jià)阿森斯量表中白天身體功能(P<0.05)前后有差異,其它相關(guān)因子及總分和客觀(guān)評(píng)價(jià)多導(dǎo)睡眠圖(總睡眠時(shí)間、睡眠效率、覺(jué)醒次數(shù)、入睡后清醒時(shí)間)分別進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示治療前后相比均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
?、趩窝ńM
單穴組的基線(xiàn)期與治療后主觀(guān)評(píng)價(jià)阿森斯量表中8個(gè)因子(入睡時(shí)間、夜間蘇醒、比期望的早醒、總睡眠時(shí)間、白天情緒、白天身體功能、白天思
5、睡)及總分和客觀(guān)評(píng)價(jià)多導(dǎo)睡眠圖(總睡眠時(shí)間、睡眠效率、覺(jué)醒次數(shù)、入睡后清醒時(shí)間)分別進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)結(jié)果單顯示單穴組治療前后各因子及總分有顯著性差異(P<0.05)。
?。?)組間比較
治療后將兩組阿森斯量表各因子及總分進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示兩組分別在各因子及總分方面比較有顯著性差異(P<0.05)。
治療后將兩組多導(dǎo)睡眠圖總睡眠時(shí)間、睡眠效率、覺(jué)醒次數(shù)、入睡后清醒時(shí)間進(jìn)行獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),
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