神門穴與非經(jīng)穴對原發(fā)性失眠患者PSQI和PSG的影響.pdf

1、目的:本課題將原發(fā)性失眠的患者作為研究對象，采用隨機(jī)對照試驗研究方法，以電針神門穴治療原發(fā)性失眠，觀察該療法對患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)和多導(dǎo)睡眠圖(PSG)的影響，從而對神門穴治療原發(fā)性失眠進(jìn)行臨床療效的評價，為腧穴配伍理論和臨床針灸治療原發(fā)性失眠的準(zhǔn)確處方選穴提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:依據(jù)篩選標(biāo)準(zhǔn)納入符合標(biāo)準(zhǔn)的患者66例，采用隨機(jī)對照研究，根據(jù)計算機(jī)excel表隨機(jī)分為兩組，分別為神門穴組和非經(jīng)穴組，神門穴組選取神門穴

2、，非經(jīng)穴組選取三角肌與肱二頭肌交點(diǎn)。患者仰臥位，分別取0.25mm×25mm、0.30mm×40mm的毫針針刺神門穴和非經(jīng)穴，并在其旁近心端0.5cm處以0.20mm×13mm毫針加以輔針以助通電，得氣后以SDZ-V型電子針療儀通電，刺激波形設(shè)定為60Hz的連續(xù)波，刺激強(qiáng)度以患者耐受為宜，留針30分鐘，每天治療1次，5天為1個療程，每個療程之間間隔兩天，總共5個療程，治療結(jié)束4周后進(jìn)行隨訪。以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)和多導(dǎo)睡眠圖(

3、PSG)為觀察指標(biāo)，觀察基線期、治療后、隨訪期三個時間段的數(shù)據(jù)，采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對比組內(nèi)治療前與治療后的療效差異以及每組之間的療效差異，進(jìn)而得出結(jié)論。
　　結(jié)果:通過統(tǒng)計得出失眠患者年齡、性別之間無顯著性差異的基礎(chǔ)上，進(jìn)行組內(nèi)比較和組間比較
　　(1)組內(nèi)比較
　?、偕耖T穴組
　　神門穴組的基線期與治療后主觀評價匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表中7個因子（睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠

4、障礙、催眠藥應(yīng)用和日間功能障礙）及總分和客觀評價多導(dǎo)睡眠圖（總睡眠時間、睡眠效率、覺醒次數(shù)、入睡后清醒時間）分別進(jìn)行配對樣本t檢驗，統(tǒng)計結(jié)果顯示神門穴組治療前后各因子及總分有顯著性差異(P＜0.05)。
　?、诜墙?jīng)穴組
　　非經(jīng)穴組的基線期與治療后主觀評價匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表中7個因子（睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥應(yīng)用和日間功能障礙）及總分和客觀評價多導(dǎo)睡眠圖（總睡眠時間、睡眠效率、覺醒次數(shù)、入

5、睡后清醒時間）分別進(jìn)行配對樣本t檢驗，統(tǒng)計結(jié)果顯示治療前后相比均無顯著性差異(P＞0.05)。
　　(2)組間比較
　　治療后將兩組匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表各因子及總分進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗，統(tǒng)計結(jié)果顯示兩組分別在各因子及總分方面比較有顯著性差異(P＜0.05)。
　　治療后將兩組多導(dǎo)睡眠圖總睡眠時間、睡眠效率、覺醒次數(shù)、入睡后清醒時間進(jìn)行獨(dú)立樣本的t檢驗，結(jié)果顯示神門穴組和非經(jīng)穴組相關(guān)因子之間有顯著性差異(P＜0.05)。