冠脈CTA評價冠脈彈性的初步研究.pdf

1、目的：
　　利用冠脈CTA技術(shù)測量實(shí)驗(yàn)對象的冠脈功能指標(biāo)—彈性，探討冠脈CTA應(yīng)用于冠脈彈性測量的可行性，為這一技術(shù)應(yīng)用于冠心病的早期篩查提供理論依據(jù)，并研究冠脈彈性與冠脈病變程度、冠脈狹窄程度、冠脈鈣化積分之間的相關(guān)性。
　　方法：
　　從作者所在單位2014年1月至2014年6月間CTA檢查發(fā)現(xiàn)冠脈中度、重度狹窄，隨后行冠脈造影明確診斷，并進(jìn)行相應(yīng)治療的30名病例做為病例組，30名疑似病例（如胸悶胸痛）CTA檢查未

2、發(fā)現(xiàn)明顯狹窄者做為對照組。采用EPidata3.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入建立數(shù)據(jù)庫。應(yīng)用SPSSv15.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)清理和統(tǒng)計(jì)分析。使用均值、標(biāo)準(zhǔn)差描述計(jì)量資料，使用率、頻數(shù)等描述計(jì)數(shù)資料。對分類變量采用卡方檢驗(yàn)和Fisher確切概率檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析，Pearson相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：
　　病例組有30名冠心病患者，對照組人數(shù)為30名，總研究人數(shù)為60名。病例組有男性17名，女性13名，對照組有男性16名，女性14名，

3、兩組比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病例組的平均年齡為51.3±4.1歲，而對照組的平均年齡為51.4±4.4歲，兩組的年齡經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.921）。病例組的BMI平均值為26.3±2.3，而對照組的BMI平均值為24.1±4.2，對照組的實(shí)驗(yàn)者的平均BMI較病例組的平均BMI小，經(jīng)過t檢驗(yàn)兩組的BMI差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）?；疾〗M的冠脈管腔橫截面積在75％到85%期象內(nèi)明顯低于對照組。冠脈CTA測量所

4、得的冠脈狹窄程度數(shù)據(jù)與DSA所測得的數(shù)據(jù)具有良好的一致性。冠脈彈性隨著冠心病病變程度的增大而有減小的趨勢。冠心病患者的冠脈彈性與冠脈狹窄程度、冠脈鈣化積分和BMI呈現(xiàn)良好的負(fù)相關(guān)關(guān)系（P<0.01）。但對照組的冠脈彈性與BMI無明顯的相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　冠脈CTA應(yīng)用于冠狀動脈血管彈性的測量具有可行性，冠脈CTA所測得的冠脈彈性與冠狀動脈的病變程度呈現(xiàn)良好的負(fù)相關(guān)關(guān)系，可以應(yīng)用于臨床冠心病診斷。冠脈彈性可以應(yīng)用于臨床作為