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1、冠脈狹窄病變?cè)龃罅搜毫鲃?dòng)阻力,導(dǎo)致冠脈供血區(qū)域的心肌缺血,從而引發(fā)患者心絞痛、猝死等,因此評(píng)價(jià)研究冠脈狹窄對(duì)心肌供血能力影響有著非常重要意義。
本文以患者真實(shí)冠脈CT血管造影(CT Angiography,CTA)圖像為基礎(chǔ),通過數(shù)字圖像處理建立個(gè)體化的冠脈狹窄血管模型,并應(yīng)用計(jì)算流體力學(xué)技術(shù)(Computational Fluid Dynamics,CFD)求解冠脈狹窄區(qū)域內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)控制方程組,建立冠脈狹窄血流動(dòng)力學(xué)數(shù)值
2、模型,根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及其分布規(guī)律計(jì)算出無創(chuàng)的冠脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(Noinvasive Fractional Flow Reserve from Coronary Computed Tomography Angiography, FFR-CT)定量評(píng)價(jià)冠脈狹窄引起心肌缺血程度指導(dǎo)臨床冠脈介入手術(shù)治療。本文研究主要包括以下幾個(gè)方面:
?。?)采用閾值分割和面繪制方法建立個(gè)體化冠脈狹窄血管幾何模型,并通過 CFD從血流動(dòng)力學(xué)角度對(duì)三
3、種最優(yōu)閾值計(jì)算方法進(jìn)行了對(duì)比分析研究,分析得出最大類間方差法比較適用于冠脈CTA圖像的分割。
?。?)采用CFD對(duì)剛性冠脈狹窄血管模型進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)數(shù)值模擬及功能學(xué)評(píng)價(jià)研究。在建立數(shù)值模型過程中,最優(yōu)網(wǎng)格劃分策略確定及黏性系數(shù)對(duì)數(shù)值模擬的影響等方面進(jìn)行了分析研究;其次采用有限元的有限體積算法求解冠脈狹窄區(qū)域的血液流動(dòng)控制方程(連續(xù)方程和Navier-Stokes方程),建立了血流動(dòng)力學(xué)的數(shù)值模型,根據(jù)數(shù)值結(jié)果中的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)計(jì)
4、算FFR-CT對(duì)冠脈狹窄進(jìn)行評(píng)價(jià)研究。
?。?)建立了一種基于真實(shí)物理參數(shù)和流固耦合(Fluid Structure Interaction,F(xiàn)SI)分析方法的彈性冠脈血管數(shù)值模型,并根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)數(shù)值對(duì)其進(jìn)行分析。首先,為建立血管的物理模型,進(jìn)行了豬的冠脈血管的離體拉伸實(shí)驗(yàn)計(jì)算擬合冠脈血管的楊氏模量E;然后,采用 FSI的分析方法進(jìn)行彈性冠脈狹窄血管的血流動(dòng)力學(xué)數(shù)值模擬仿真,并與剛性血管數(shù)值模擬結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,分析研究冠脈彈性對(duì)
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