2型糖尿病并發(fā)骨質(zhì)疏松癥患者中醫(yī)體質(zhì)初步分析.pdf

1、目的：分析2型糖尿病(T2DM)并發(fā)骨質(zhì)疏松癥(DOP)患者的中醫(yī)體質(zhì)分布特點，為臨床預(yù)防提供理論依據(jù)。
　　方法：選取暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科2013年9月到2014年4月行骨密度(BMD)檢查的住院T2DM患者104例，按是否并發(fā)骨質(zhì)疏松癥(OP)分為DOP組(70例)和糖尿病非骨質(zhì)疏松癥(NDOP)組(34例)。調(diào)查所有患者的中醫(yī)體質(zhì)并收集相關(guān)臨床資料，運用統(tǒng)計學(xué)原理分析患者體質(zhì)分布規(guī)律。
　　結(jié)果：(1)兩組患者

2、在性別、女性絕經(jīng)與否以及年齡的分布上差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，兩組具有可比性(P＞0.05)。(2)兩組患者9種體質(zhì)分布比較，DOP組患者陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)比例較NDOP組高，平和質(zhì)比例較NDOP組低，經(jīng)檢驗差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。(3)兩組患者二分類體質(zhì)分布比較，DOP組兼夾質(zhì)比例較NDOP組高，單一質(zhì)比例較NDOP組低，經(jīng)檢驗差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。(4)兩組患者四分類體質(zhì)分布比較，DOP組虛實兼夾質(zhì)比例較NDOP組高，平

3、和質(zhì)比例較NDOP組低，經(jīng)檢驗差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。(5)DOP患者兼夾質(zhì)主要以陽虛兼夾質(zhì)、陰虛兼夾質(zhì)、氣虛兼夾質(zhì)及痰濕兼夾質(zhì)分布為主；其中，陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)及痰濕質(zhì)三者互相兼夾，氣虛質(zhì)常與氣郁質(zhì)、濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)相兼夾，陰虛質(zhì)常與陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)相兼夾。(6)不同性別的DOP患者體質(zhì)分布：陽虛質(zhì)和氣虛質(zhì)在男女中分布比例皆高，痰濕質(zhì)主要分布在男性患者，陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)及特稟質(zhì)主要分布在女性患者，平和質(zhì)在男女中

4、分布無明顯差別。(7)不同年齡段的DOP患者體質(zhì)分布：氣虛質(zhì)和陽虛質(zhì)在3個年齡段中分布皆高，特稟質(zhì)主要分布在青中年患者，陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)及血瘀質(zhì)主要分布在中老年患者，氣郁質(zhì)主要集中在老年患者，平和質(zhì)在青年患者中分布偏多。(8)不同病程段的DOP患者體質(zhì)分布：陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)及痰濕質(zhì)在2個病程段中分布比例皆高，陰虛質(zhì)和濕熱質(zhì)主要分布在病程短的患者，血瘀質(zhì)和特稟質(zhì)主要分布在病程長的患者，平和質(zhì)在病程短的患者分布比例較高。(9)不同BMI的DOP

5、患者體質(zhì)分布：陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)及陰虛質(zhì)在不同BMI的分布比例皆高，血瘀質(zhì)及特稟質(zhì)主要分布在未超重的患者，痰濕質(zhì)主要分布在超重患者，平和質(zhì)在超重患者中分布比例較高。
　　結(jié)論：(1)T2DM患者并發(fā)OP與體質(zhì)密切相關(guān)，陽虛質(zhì)和氣虛質(zhì)是T2DM患者并發(fā)OP的高危體質(zhì)，平和質(zhì)是T2DM患者并發(fā)OP的低危體質(zhì)；兼夾質(zhì)的T2DM患者比單一質(zhì)的易并發(fā)OP，其中虛實兼夾質(zhì)是T2DM患者并發(fā)OP的危險體質(zhì)。(2)DOP患者體質(zhì)分布復(fù)雜，陽虛質(zhì)、氣虛