醫(yī)療損害的責任認定.pdf

1、近幾年來我國醫(yī)療糾紛呈逐年升高的增長趨勢,醫(yī)患關系緊張,成為社會公眾的關注焦點。法律的介入,是調整醫(yī)患關系的必然趨勢,且越來越體現(xiàn)它的重要作用。醫(yī)療過失的認定是醫(yī)療糾紛解決的核心問題之一,而注意義務則是醫(yī)療過失的判定依據(jù)。因此,本文從注意義務理論入手,深入分析醫(yī)師方應負有的高度注意義務,并結合實踐中發(fā)生醫(yī)療損害案件中醫(yī)療過失的認定進行實證分析,提出較為科學并具有較強實際操作性的醫(yī)療過失認定標準。然后從醫(yī)療過失與醫(yī)療責任的因果關系分析，討

2、論醫(yī)療過失的歸責原則。最后提出不同類型醫(yī)療損害的責任認定。全文分五部分：第一部分是醫(yī)療方的注意義務。主要討論了醫(yī)療注意義務的內涵、類型。第二部分是醫(yī)療過失的概述。醫(yī)療過失行為的本質是醫(yī)生對注意義務的違反。接著論述了一般侵權行為法理論中過失的本質及過失認定的標準,隨后討論了醫(yī)療過失的特點及其對醫(yī)療過失認定的影響，最后討論醫(yī)療過失認定依據(jù)。其中包括抽象判斷標準和具體判斷標準,前者主要是醫(yī)療水平理論。后者主要是法律、法規(guī)以及臨床護理常規(guī)、技術

3、操作規(guī)程、行業(yè)慣例等。對醫(yī)療注意義務相關法律有明文規(guī)定的以具體標準進行認定,反之則以抽象標準進行認定。同時還要注意考慮醫(yī)療的專門性、地域性及緊急性等因素。第三部分是醫(yī)療過失與醫(yī)療責任的因果關系。筆者從實際案例庫中選取了一個醫(yī)療糾紛案例,對案例中醫(yī)療過失的認定進行了深入評析。第四部分討論了醫(yī)療過失的歸責原則。分析了過錯責任原則、過錯推定原則、無過失責任原則、公平原則和綜合性責任原則等五種歸責原則。第五部分提出三種不同類型醫(yī)療損害的法律適用