靳三針調(diào)神針法治療不寐的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　用臨床隨機對照的方法，以電子脈沖治療儀療法為對照，觀察靳三針調(diào)神療法治療不寐的臨床療效，通過匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評分比較這兩種療法的療效是否具有差異性，并分析其造成差異的可能原因。
　　方法:
　　本臨床研究選擇2013年3月-2014年3月廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院及香港新生國醫(yī)館符合中西醫(yī)診斷納入標(biāo)準(zhǔn)的60例原發(fā)性失眠患者，用隨機數(shù)字表法將所觀察的病例隨機分為治療組30例和對照組30例。治

2、療組穴位選擇靳三針療法中的“四神針”、“定神針”、“眠三針”以及“申脈”，“照?！睂?dǎo)氣同精法;以靳三針調(diào)神針法為手法，緩慢入針，緩慢出針，不補不瀉，得氣后三進三退，使病者有經(jīng)氣循經(jīng)到達病所的感應(yīng)為度，每2日治療一次，每次30分鐘。對照組使用電子脈沖治療儀，采用高頻連續(xù)波，頻率為50-100Hz，強度以患者有刺激感但不難受為度。所取輸穴與手法組相同并留針30分鐘。兩組均是6次為一個療程，兩個療程中間間隔1天，共治療2個療程。分別觀測記錄并

3、統(tǒng)計入組患者治療前、治療1療程后、2療程后及隨訪時的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)總分以及各項評分，分析對比兩組各階段之間、治療后兩階段與本組治療前之間的評分是否具有統(tǒng)計學(xué)差異。療程結(jié)束后觀察患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburgh sleep quality index，簡稱PSQI)各因子及總分的變化，并采用SPSS17.0軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　治療前，兩組患者PSQI評分比較，差異無統(tǒng)計

4、學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。2個療程（4周）治療后，兩組患者PSQI評分組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，表明經(jīng)不同針刺措施干預(yù)后，調(diào)神針法治療組較電針治療儀對照組更能明顯改善PSQI評分，即對失眠癥療效更顯著。臨床療效比較:兩組患者經(jīng)治療2個療程后，其臨床療效比較，手法組30例治愈15例，顯效8例，有效5例，無效2例，總有效率93.3％;西藥組30例中，治愈8例，顯效6例，有效8例，無效8例，總有效率73.3％。兩組

5、總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。提示靳三針調(diào)神針法治療失眠癥較針刺并用電子脈沖治療儀治療失眠癥更具有臨床療效。
　　以“導(dǎo)氣調(diào)神法”為主的手法組治療失眠的總體療效明顯優(yōu)于對照組，且安全，副作用少，方法可靠，值得臨床推廣使用。亦說明“導(dǎo)氣調(diào)神法”對治療失眠的臨床療效具有一定的影響性。
　　結(jié)論:
　　1.靳三針調(diào)神針法及針刺結(jié)合電子脈沖治療儀均能顯著改善失眠患者的臨床癥狀;
　　2.靳三針調(diào)神針法治