肩三針蒼龜探穴針法治療肩周炎的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　本課題是在自主功能鍛煉的基礎上，探究采用肩三針蒼龜探穴針法治療肩周炎的臨床有效性，以期為臨床上治療肩周炎提供一種療效確切、經(jīng)濟安全的治療方案和組合。
　　方法:
　　入組的60例肩周炎患者均是2016年2月-2017年1月在廣東省第二中醫(yī)院針灸門診就診的患者，根據(jù)簡單隨隨機化方法分為治療組（蒼龜探穴針法）和對照組（傳統(tǒng)針刺法），每組各30例，兩組的穴位均取靳三針療法中的肩三針（肩髃、肩Ⅱ針、肩Ⅲ針）、手三針

2、（曲池、外關、合谷）作為主穴，治療組中的肩三針選用蒼龜探穴針法治療，對照組中的肩三針則選擇傳統(tǒng)針刺法，兩組手三針均使用傳統(tǒng)針刺法。針刺治療兩組均每日1次，1個療程為6次，周日休息1日，療效評定是在持續(xù)2個療程治療之后。工作人員（不參與治療）記錄患者在治療前的評分以及治療2個療程后的評分，采取VAS疼痛視覺模擬評定表、ADL日常生活活動能力評定表、Constant-Murley肩關節(jié)功能評定表來評定患者肩關節(jié)疼痛緩解程度、日常生活活動能力

3、提高情況、肩關節(jié)功能改善情況，療效評價的標準取用于國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病癥診斷與療效標準》中的肩周炎療效標準。
　　結果:
　　1.兩組一般資料比較方面，對治療前兩組病人對兩組病人性別、年齡、病程、患肩、VAS疼痛視覺模擬評分、ADL日常生活活動能力評分、Constant-Murley肩關節(jié)功能評分等一般情況進行統(tǒng)計學分析，無明顯差異(均P＞0.05)，兩組有可比性。
　　2.觀察指標比較方面，兩組VAS疼痛視覺模擬

4、評分、ADL日常生活活動能力評分、Constant-Murley肩關節(jié)功能評分與治療前進行組內(nèi)比較，差異均有統(tǒng)計學意義（均P＜0.05），說明兩組均可有效緩解肩部疼痛、提高患者日常生活活動能力，改善肩關節(jié)功能。兩組治療前后VAS疼痛視覺模擬評分的差值、ADL日常生活活動能力評分的差值、Constant-Murley肩關節(jié)功能評分的差值進行組間比較，差異有可比性(均P＜0.05)，說明蒼龜探穴針法優(yōu)于傳統(tǒng)針刺法。
　　3.臨床療效比

5、較方面，肩三針蒼龜探穴針法組和傳統(tǒng)針刺法組進行兩組間的療效比較，治療組治愈6例，顯效20例，有效3例，無效1例，總有效率為96.67％;對照組治愈3例，顯效13例，有效10例，無效4例，總有效率86.67％。經(jīng)統(tǒng)計學秩和檢驗，療效差異有可比性(P＜0.05)，說明肩三針蒼龜探穴針法的治療效果比傳統(tǒng)針刺法更加明顯。
　　結論:
　　肩三針蒼龜探穴針法和傳統(tǒng)針刺法均可有效緩解肩周炎患者的肩部疼痛，提高患者的日常生活活動能力，改善