老年人輕度認知功能障礙和健康素養(yǎng)關系的研究.pdf

1、目的:
　　本研究旨在引入和漢化國際通用的健康素養(yǎng)-最新關鍵指標量表(Newest vital sign，NVS)，評估漢化版NVS量表的信效度，并與國內(nèi)中國公民健康素養(yǎng)問卷進行比較，了解NVS量表在國內(nèi)使用的可行性。研究老年人輕度認知功能障礙與健康素養(yǎng)的關系，為老年人輕度認知功能障礙研究和干預提供新視角。
　　方法:
　　以國內(nèi)外相關研究為基礎，對NVS原量表進行翻譯和回譯，通過德爾菲專家咨詢法和預調(diào)查對量表進行文化

2、調(diào)適;采用便利抽樣法于超市、火車站等公共場所應用漢化版NVS量表和中國公民健康素養(yǎng)問卷進行橫斷面調(diào)查，納入415名研究對象，對漢化版NVS量表進行信度和效度評價;在揚州市一所三級甲等綜合醫(yī)院以便利抽樣方法納入住院老年患者326例，分析輕度認知功能障礙影響因素及其與健康素養(yǎng)之間的關系。本研究使用SPSS19.0軟件進行描述性統(tǒng)計、方差檢驗、卡方檢驗、受試者工作特征(ROC)曲線、logistic回歸等統(tǒng)計分析，使用AMOS21.0進行驗證

3、性因子分析。
　　結果:
　　1.(1)漢化版NVS量表保留6道題目。每道題目與總分之間的相關系數(shù)為0.496～0.706。漢化版NVS量表與中國公民健康素養(yǎng)問卷的得分相關系數(shù)為0.714。探索性因素分析提取2個因子，累積解釋方差貢獻率61.506％。驗證性因素分析擬合總體可以接受:比較擬合指數(shù)(CFI)為0.963，非標準擬合指數(shù)(TLI)為0.924，標準化的平方根(SRMR)為0.041，近似誤差均方根(RMSEA)為

4、0.077。Cronbach'sα系數(shù)為0.713，重測信度為0.917。
　　(2)以原NVS量表的評估高值4分為標準，以此來推斷中國公民健康素養(yǎng)問卷的評估高值為75分，此評估分值下有著最大約登指數(shù)為0.45，ROC曲線下面積為0.80。以原NVS量表的評估低值2分為標準，以此來推斷中國公民健康素養(yǎng)問卷的評估低值為64分，此評估分值下有著最大約登指數(shù)為0.46，ROC曲線下面積為0.78。
　　(3)漢化版NVS量表≥4分

5、時，具備足夠健康素養(yǎng)者比例為52.14％。中國公民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷以≥80分為標準時，僅有31.33％參與者具備足夠健康素養(yǎng)，以≥75分為標準時，47.58％參與者具有足夠健康素養(yǎng)。
　　2.住院老年人輕度認知功能障礙組和正常認知功能組相關影響因素經(jīng)單因素分析表明，健康素養(yǎng)、年齡、受教育水平、婚姻、家庭常住人口數(shù)、既往從事職業(yè)性質(zhì)、運動與否、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、高血壓在兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。logistic回歸分

6、析結果顯示，健康素養(yǎng)、受教育水平、年齡、婚姻、體質(zhì)指數(shù)、高血壓是住院老年人輕度認知功能障礙的獨立影響因素。
　　結論:
　　1.漢化版NVS量表具有良好的信度和效度，可用于我國居民健康素養(yǎng)測試。漢化版NVS量表得分在4-6分之間為足夠健康素養(yǎng)水平，得分在2-3分之間為臨界健康素養(yǎng)水平，得分在0-1之間為健康素養(yǎng)水平不足。
　　2.中國公民健康素養(yǎng)問卷得分在75-100分之間為足夠健康素養(yǎng)水平，得分在64-74之間為臨界