太倉(cāng)市農(nóng)村老年人輕度認(rèn)知功能障礙流行病學(xué)調(diào)查及早期干預(yù)研究.pdf

1、隨著我國(guó)社會(huì)老年人口的逐步增多，老年癡呆的患病率也逐漸增高。而輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)是指介于正常老年人與癡呆之間的一種過(guò)渡階段的認(rèn)知障礙，是老年性癡呆發(fā)病的早期信號(hào)。早期診斷和干預(yù)輕度認(rèn)知功能障礙對(duì)預(yù)防和延緩老年癡呆的發(fā)生有著重要的意義。
　　研究目的：
　　1.通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，了解太倉(cāng)市農(nóng)村60歲以上老年人認(rèn)知能力損害的患病率及人群分布特征;建立太倉(cāng)農(nóng)村的蒙特利爾量表常模，為不同地區(qū)、不同人口特征的老年人認(rèn)知功能水平

2、的研究提供參考。
　　2.在評(píng)估與診斷老年認(rèn)知能力損害的基礎(chǔ)上，采用認(rèn)知訓(xùn)練、體育鍛煉、社會(huì)交往等方式進(jìn)行干預(yù)，尋找和評(píng)估社區(qū)老年認(rèn)知能力損害群體干預(yù)的有效方法與措施。
　　研究對(duì)象和研究方法：
　　1.流行病學(xué)現(xiàn)況調(diào)查:按照隨機(jī)、整群的抽樣原則，對(duì)太倉(cāng)市農(nóng)村60周歲以上的老年人共2063人進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和MoCA Vesion量表測(cè)試，得到有效調(diào)查問(wèn)卷1954份。調(diào)查內(nèi)容包括基本情況、生活方式、疾病等調(diào)查和蒙特利

3、爾量表測(cè)試。
　　2.蒙特利爾量表常模研究:根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查結(jié)果，建立了太倉(cāng)市農(nóng)村老年人蒙特利爾量表總體常模、性別常模、年齡常模和文化程度常模。
　　3.輕度認(rèn)知功能損傷干預(yù)研究:對(duì)通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查中篩選出來(lái)的的老年人分成干預(yù)組和對(duì)照組，其中干預(yù)組299人，對(duì)照組280人，采取體育鍛煉、記憶力訓(xùn)練、執(zhí)行力訓(xùn)練、計(jì)算訓(xùn)練、語(yǔ)言能力訓(xùn)練等方式進(jìn)行干預(yù)研究。在干預(yù)一年后用蒙特利爾量表評(píng)定認(rèn)知情況的變化。
　　研究結(jié)果：
　

4、　1.流行病學(xué)現(xiàn)況調(diào)查:太倉(cāng)市農(nóng)村社區(qū)60歲以上的老年人MoCA量表平均得分為16.16±6.53分，分?jǐn)?shù)普通偏低。老年人MCI患病率在不同性別、年齡組、居住情況、收入情況及文化程度等方面存在顯著差異。而高齡、女性、獨(dú)居、低收入、低文化程度均與MCI的高發(fā)有關(guān)。
　　2.蒙特利爾量表常模研究:太倉(cāng)市農(nóng)村社區(qū)60歲以上老年人在不同性別、年齡、文化程度的調(diào)查對(duì)象MoCA量表的7個(gè)方面及總分中存在明顯差異。在性別常模中男性在MoCA量表

5、7個(gè)方面及總分上，得分均顯著高于女性;在年齡常模中隨著年齡的增加，MoCA量表7個(gè)方面以及總分都出現(xiàn)了下降趨勢(shì);在文化程度常模中，隨著學(xué)歷的降低，MoCA量表的7個(gè)方面以及總分都出現(xiàn)了下降趨勢(shì)。
　　3.輕度認(rèn)知功能損傷干預(yù)研究:通過(guò)體育鍛煉、記憶力訓(xùn)練、執(zhí)行力訓(xùn)練、計(jì)算訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等對(duì)輕度認(rèn)知功能損傷的老年人進(jìn)行綜合干預(yù)，改善了老年人的認(rèn)知狀況。但由于干預(yù)時(shí)間較短等原因，未取得預(yù)期效果。
　　結(jié)論：
　　1.太倉(cāng)市