天津市塘沽區(qū)老年人輕度認(rèn)知功能障礙發(fā)生現(xiàn)狀及膳食調(diào)查.pdf

1、目的:探討老年人群輕度認(rèn)知障礙(mild cognitive impairment，MCI)發(fā)生強(qiáng)度及人群分布特征，進(jìn)一步明確輕度認(rèn)知功能發(fā)生的高危人群。探討膳食營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)老年人群輕度認(rèn)知功能障礙的研究。
　　方法:MCI診斷標(biāo)準(zhǔn)是參考Petersen等診斷標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合實(shí)際情況而進(jìn)一步修定成的本次研究MCI的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①年齡大于等于60歲；②主觀檢查以有親人或知情者證實(shí)的記憶衰退為主，記憶減退病程超過3個(gè)月；③MMSE評(píng)分按文化程度

2、分類：文盲組(未受過正規(guī)教育)小于等于17分，小學(xué)組(受正規(guī)教育年限小于等于6年)小于等于20分，中學(xué)及以上學(xué)歷組(受教育年限大于6年)小于等于24。分界值在上述分值以下被認(rèn)為有認(rèn)知功能缺陷，該分值以上被認(rèn)為正常；④ADL量表：該量表評(píng)定結(jié)果是可以按照總量表分?jǐn)?shù)、分量表分?jǐn)?shù)和量表的單項(xiàng)分?jǐn)?shù)分別進(jìn)行分析的。總分量低16分被認(rèn)為完全正常的老年人，大于16分則被認(rèn)為有不同程度的功能下降。所得的單項(xiàng)分為1分則被認(rèn)為正常，2～4分則被認(rèn)為功能下降

3、。所有參加測(cè)驗(yàn)的老年人但凡有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上大于等于3分，或者總分大于等于22，就被認(rèn)為認(rèn)知功能有明顯的障礙；⑤不符合癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)；⑥排除其它原因引起的認(rèn)知功能方面的減退。同時(shí)符合上述6個(gè)條件者則被認(rèn)定為MCI患者。2013年4月，采用多階段整群隨機(jī)抽樣方法，對(duì)達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)并且自愿配合研究的老年人進(jìn)行健康狀況調(diào)查問卷、認(rèn)知功能測(cè)量，提供完整客觀的相關(guān)信息的天津市塘沽區(qū)60歲以上老年人納入調(diào)查范圍。
　　結(jié)果:本次共調(diào)查1598名，調(diào)

4、查對(duì)象中符合MCI診斷者174名，患病率為10.89％不同年齡組之間有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(?2=11.304，P<0.05)，并且隨年齡的增加患病率增加，年齡≥76歲組患病率最大；不同性別之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(χ2=6.993， P<0.05)，女性高于男性；不同文化程度之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(χ2=16.478， P<0.05)，隨著文化程度的上升，MCI患病率下降，大學(xué)組患病率最低；不同職業(yè)之間差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(χ2=0.55

5、9，P>0.05)；不同婚姻狀況組別之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(χ2=16.796，P=0.001)；不同月收入組別之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(χ2=11.186，P=0.025)，隨著月收入的增高M(jìn)CI患病率降低。高齡、離婚是MCI危險(xiǎn)因素，高文化程度是其保護(hù)因素。認(rèn)知正常組和MCI組的老年人攝入蔬菜、水果、肉類、奶類量的不同有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異。認(rèn)知正常和認(rèn)知障礙的老年人飲食愛好的不同有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:天津市60歲以上老年