普羅布考聯(lián)合瑞舒伐他汀治療伴HHcy的AS患者的臨床研究.pdf

1、背景：最近這幾年來，我們在臨床上發(fā)現(xiàn)伴有高同型半胱氨酸（HHcy）的動脈粥樣硬化（AS）患者較多，對這些伴有HHcy的AS患者同時降低同型半胱氨酸水平及動脈硬化程度有助于其降低心血管疾病發(fā)生。普羅布考作為一種新型的抗氧化劑，具有調(diào)節(jié)血脂、抗氧化、抗炎、改善內(nèi)皮功能等作用，逐漸被用作抗 AS的輔助藥物。動物實驗證明其有助于降低Hcy。普羅布考聯(lián)合傳統(tǒng)藥物對HHcy和AS的治療效果臨床上尚無有關(guān)研究。
　　目的：驗證普羅布考聯(lián)合瑞舒伐

2、他汀、拜阿司匹林、葉酸、VitB12是否有助于降低伴有HHcy的AS患者的頸動脈硬化程度及Hcy水平。
　　方法：收集2014年12月至2015年12月在萊陽中醫(yī)醫(yī)院住院治療的伴高同型半胱氨酸血癥的頸動脈粥樣硬化患者60例作為研究對象，年齡在18-75周歲之間。將其隨機分為普羅布考聯(lián)合瑞舒伐他汀、拜阿司匹林、葉酸、VitB12治療組（30例）及瑞舒伐他汀、拜阿司匹林、葉酸、VitB12對照組（30例），治療組及對照組均給予拜阿司匹

3、林0.1g/d、瑞舒伐他汀10mg/d、葉酸1mg/d、VitB120.4mg/d，治療組加用普羅布考0.5g bid。如果聯(lián)合普羅布考治療組治療后頸動脈硬化改善更加顯著，則能夠說明普羅布考聯(lián)合瑞舒伐他汀、拜阿司匹林能夠更有效治療伴 HHcy的AS患者的頸動脈硬化程度。另外若治療組的Hcy改善情況更優(yōu)于對照組的話我們亦可以得出結(jié)論，普羅布考聯(lián)合葉酸、VitB12能更有效地治療HHcy。
　　結(jié)果：治療10個月后，AS臨床療效：治療

4、組治愈率13.33％，有效率90.00%；對照組痊愈率6.67%，有效率76.67%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組治療效果無顯著性差異（χ2=2.379，P>0.05）。HHcy臨床療效：治療組治愈率6.67%，有效率90.00%；對照組治愈率3.33%，有效率80.00%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組治療效果無顯著性差異（χ2=1.433，P>0.05）。兩組比較：治療組及對照組都能改善HHcy和AS。通過統(tǒng)計學(xué)比較，治療組和對照組的治療效果無顯著差異。