不同劑量的瑞舒伐他汀對(duì)急性心肌梗死患者的影響.pdf

1、目的:本實(shí)驗(yàn)旨在通過測(cè)定急性心肌梗死心肌缺血再灌注損傷的患者應(yīng)用不同劑量的瑞舒伐他汀后血清中脂聯(lián)素(APN)、白細(xì)胞介素18（IL-18）的水平，研究瑞舒伐他汀對(duì)急性心肌梗死心肌缺血再灌注損傷環(huán)節(jié)中各炎性因子的作用，明確其不同劑量與控制炎癥反應(yīng)、穩(wěn)定內(nèi)皮功能的的關(guān)系，期望能為今后將高劑量的瑞舒伐他汀應(yīng)用于急性心肌梗死的治療提供理論依據(jù)。
　　資料和方法:選取2012年12月-2013年9月在我院心內(nèi)科及急診內(nèi)科住院的急性心肌梗死患

2、者66例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，隨機(jī)分入瑞舒伐他汀10mg組（32例），瑞舒伐他汀20mg組（34例）。所有患者均給予硝酸脂類藥物、β受體阻滯劑、氯吡格雷、阿司匹林、低分子肝素等常規(guī)治療，均于發(fā)病12h內(nèi)接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(PCI)術(shù)，受試者分別于用藥前及用藥后4周取清晨空腹采外周靜脈血5ml，以3000 r/min離心10 min分離血清，-80℃保存待檢，血脂(TC，TG、HDL-C，LDL-C)使用我院自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行測(cè)定，血清

3、中脂聯(lián)素和IL-18的含量采用ELISA法測(cè)定。
　　結(jié)果:
　　(1)藥物治療前兩組病人血清中APN、IL-18的水平相比，差異無顯著性;藥物治療4周后，兩組脂聯(lián)素水平較前有所升高，差異有顯著性(t=5.980、4.184，P＜0.05)，且20mg組與10mg組的差值相比，差異有顯著性(t=2.459，p＜0.05);藥物治療4周后兩組IL-18水平均較前有所下降，差異有顯著性(t=2.239、5.466，p＜0.05)