山西省太原市部分城區(qū)成年人群骨密度相關影響因素的研究.pdf

1、目的：通過測量山西省太原市部分城區(qū)居民身高、體重、腰椎骨密度(bone mineral density, BMD），調查其生活方式、既往史和家族史，探討影響太原市部分城區(qū)成年人群BMD的相關影響因素，并了解太原市部分城區(qū)成年人群骨質疏松癥患病現狀，為太原市部分城區(qū)成年人群骨質疏松癥的防治提供簡易、廉價、科學的臨床參考依據。
　　方法：從山西省太原市部分城區(qū)常住居民中，隨機抽取1393名作為調查對象，根據調查資料的完整性及納入標準，

2、最終納入529名作為研究對象。內容包括：問卷調查：基本資料、既往脆性骨折史、家族骨質疏松史、家族脆性骨折史、吸煙史、飲酒史、飲牛奶情況、日曬及運動情況；體格檢查：身高、體重，計算體重指數；BMD測量：使用雙能X線BMD測量儀測定腰椎BMD。用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數據進行統(tǒng)計學處理：計量資料用±s表示；計數資料用百分比或率表示；所測量數據進行正態(tài)分布檢驗，檢驗結果顯示所獲得的數據呈正態(tài)分布；多組間比較采用單因素方差分析，組間兩兩比較

3、采用LSD-t檢驗；計數資料率或構成比的比較采用2檢驗或fisher精確概率法；多因素分析采用logistic回歸分析。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結果：⑴在男性和女性人群中，腰椎BMD在青年組、中年組和老年組三組間兩兩比較均具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），且腰椎 BMD隨年齡的增長而減低。在男性和女性人群中，骨質疏松癥患病率在青年組、中年組和老年組三組間兩兩比較具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），骨質疏松癥患病率隨年齡

4、的增長而升高，且老年女性的骨質疏松癥患病率比老年男性高。⑵在不同年齡組，腰椎BMD在體重正常組、超重組和肥胖組三組間兩兩比較具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），腰椎BMD隨BMI的降低而減低。在老年組，骨質疏松癥患病率在體重正常組、超重組和肥胖組三組間兩兩比較具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），且骨質疏松癥患病率隨BMI的降低而升高。在青年組和中年組的各BMI組間，骨質疏松癥患病率的比較無統(tǒng)計學差異。⑶在女性人群中，絕經組與未絕經組和圍絕經組比

5、較均具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），未絕經組與圍絕經組比較無統(tǒng)計學差異，且絕經組的腰椎BMD低于未絕經組和圍絕經組。骨質疏松癥患病率在未絕經組、圍絕經組和絕經組三組間兩兩比較具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），且隨絕經年限的延長，骨質疏松癥患病率升高。⑷家族骨質疏松癥史和既往脆性骨折史是骨質疏松的危險因素；有家族骨質疏松癥史和既往脆性骨折史人群的骨質疏松癥患病率偏高。⑸吸煙、飲酒是骨質疏松的危險因素，每天飲用牛奶、堅持運動、增加日曬時間是骨

6、質疏松的保護因素；不良生活方式人群的骨質疏松癥患病率偏高。
　　結論：①太原市部分城區(qū)居民骨質疏松癥患病率高于全國平均水平。②腰椎BMD隨年齡的增長而減低，骨質疏松癥患病率隨年齡的增長而升高。③腰椎BMD隨BMI的降低而減低，老年人群骨質疏松癥患病率隨BMI的降低而升高。④絕經后女性的腰椎BMD低于未絕經和圍絕經女性，骨質疏松癥患病率隨絕經年限的延長而升高。⑤脆性骨折史、家族骨質疏松癥史、吸煙、飲酒是骨質疏松的危險因素，使骨質疏松