調(diào)神理氣針刺及舌三針對(duì)腦卒中運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的影響.pdf

1、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)又稱Broca aphasia綜合征，口語(yǔ)表達(dá)障礙及電報(bào)式語(yǔ)言是其最大特征，是所有失語(yǔ)癥當(dāng)中發(fā)病率最高的失語(yǔ)類型，廣義上講是大腦額葉皮質(zhì)、皮質(zhì)下和基底節(jié)區(qū)的言語(yǔ)功能障礙綜合征，狹義上講是大腦優(yōu)勢(shì)半球的額下回后部和中央前回下部的病變（即Broca語(yǔ)言區(qū)）引起的語(yǔ)言表達(dá)障礙綜合征。運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)多由血管病、炎癥、腫瘤、外傷及術(shù)后等原因?qū)е?，病變累及左下額前語(yǔ)言功能區(qū)，而以腦血管意外所致運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)最為常見(jiàn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其機(jī)制研究已非常深入

2、，治療方式也在不斷探索，但治療上仍是難題，仍然存在言語(yǔ)功能恢復(fù)速度慢及恢復(fù)不完全等難題。
　　目的:
　　采用調(diào)神理氣針刺及舌三針配合言語(yǔ)康復(fù)鍛煉治療腦卒中后運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥，并與常規(guī)針刺對(duì)照，觀察調(diào)神理氣針刺及舌三針對(duì)腦卒中后運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)患者的影響。
　　方法:
　　將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組，每組30例，均予基礎(chǔ)治療（常規(guī)藥物治療+言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練），治療組在基礎(chǔ)治療上予調(diào)神理氣

3、針刺及舌三針治療，對(duì)照組在基礎(chǔ)治療上予常規(guī)針刺治療;每周針刺5次，4周為一個(gè)療程，2個(gè)療程后觀察療效。治療前后均采用北京醫(yī)科大學(xué)漢語(yǔ)失語(yǔ)成套試驗(yàn)(ABC)和功能性語(yǔ)言溝通能力檢查法(CFCP)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分比較。
　　結(jié)果:
　　2個(gè)療程結(jié)束后，兩組患者功能性語(yǔ)言溝通能力檢查法(CFCP)評(píng)分比較:干預(yù)前，組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。干預(yù)后，兩組均與干預(yù)前組內(nèi)比較，均有顯著性差異(P＜0.01)，干

4、預(yù)后組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療組較對(duì)照組改善更顯著;干預(yù)前后差值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，說(shuō)明兩組治療均能改善患者的功能性語(yǔ)言溝通能力，但是治療組較對(duì)照組改善更明顯。
　　兩組患者漢語(yǔ)失語(yǔ)成套試驗(yàn)(ABC)評(píng)分比較:干預(yù)前比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。兩組患者自發(fā)談話流利性、信息量、聽(tīng)理解、閱讀、復(fù)述、命名、書(shū)寫(xiě)七項(xiàng)言語(yǔ)功能與干預(yù)前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);

5、經(jīng)比較兩組患者干預(yù)后評(píng)分及干預(yù)前后差值，自發(fā)談話流利性、復(fù)述、聽(tīng)理解三項(xiàng)與對(duì)照組比較，均有顯著性差異(P＜0.05)，信息量、命名、閱讀、書(shū)寫(xiě)四項(xiàng)經(jīng)比較，均無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，治療組總有效率86.66％，對(duì)照組總有效率80％，差異無(wú)顯著性。說(shuō)明治療組在改善患者流利性、復(fù)述、聽(tīng)理解三項(xiàng)上，療效優(yōu)于對(duì)照組，在總臨床療效上無(wú)顯著性差異。
　　結(jié)論:
　　綜上所述，兩種治療方式都能改善患者言語(yǔ)功能，調(diào)神理氣針刺及舌三針治療