調(diào)神理氣針刺及舌三針對腦卒中運動性失語的影響.pdf

1、運動性失語又稱Broca aphasia綜合征，口語表達障礙及電報式語言是其最大特征，是所有失語癥當中發(fā)病率最高的失語類型，廣義上講是大腦額葉皮質(zhì)、皮質(zhì)下和基底節(jié)區(qū)的言語功能障礙綜合征，狹義上講是大腦優(yōu)勢半球的額下回后部和中央前回下部的病變（即Broca語言區(qū)）引起的語言表達障礙綜合征。運動性失語多由血管病、炎癥、腫瘤、外傷及術(shù)后等原因?qū)е?，病變累及左下額前語言功能區(qū)，而以腦血管意外所致運動性失語最為常見?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對其機制研究已非常深入

2、，治療方式也在不斷探索，但治療上仍是難題，仍然存在言語功能恢復(fù)速度慢及恢復(fù)不完全等難題。
　　目的:
　　采用調(diào)神理氣針刺及舌三針配合言語康復(fù)鍛煉治療腦卒中后運動性失語癥，并與常規(guī)針刺對照，觀察調(diào)神理氣針刺及舌三針對腦卒中后運動性失語患者的影響。
　　方法:
　　將60例符合納入標準的研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為治療組和對照組，每組30例，均予基礎(chǔ)治療（常規(guī)藥物治療+言語康復(fù)訓(xùn)練），治療組在基礎(chǔ)治療上予調(diào)神理氣

3、針刺及舌三針治療，對照組在基礎(chǔ)治療上予常規(guī)針刺治療;每周針刺5次，4周為一個療程，2個療程后觀察療效。治療前后均采用北京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套試驗(ABC)和功能性語言溝通能力檢查法(CFCP)對患者進行評分比較。
　　結(jié)果:
　　2個療程結(jié)束后，兩組患者功能性語言溝通能力檢查法(CFCP)評分比較:干預(yù)前，組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。干預(yù)后，兩組均與干預(yù)前組內(nèi)比較，均有顯著性差異(P＜0.01)，干

4、預(yù)后組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，治療組較對照組改善更顯著;干預(yù)前后差值比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，說明兩組治療均能改善患者的功能性語言溝通能力，但是治療組較對照組改善更明顯。
　　兩組患者漢語失語成套試驗(ABC)評分比較:干預(yù)前比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。兩組患者自發(fā)談話流利性、信息量、聽理解、閱讀、復(fù)述、命名、書寫七項言語功能與干預(yù)前比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);

5、經(jīng)比較兩組患者干預(yù)后評分及干預(yù)前后差值，自發(fā)談話流利性、復(fù)述、聽理解三項與對照組比較，均有顯著性差異(P＜0.05)，信息量、命名、閱讀、書寫四項經(jīng)比較，均無顯著性差異(P＞0.05)，治療組總有效率86.66％，對照組總有效率80％，差異無顯著性。說明治療組在改善患者流利性、復(fù)述、聽理解三項上，療效優(yōu)于對照組，在總臨床療效上無顯著性差異。
　　結(jié)論:
　　綜上所述，兩種治療方式都能改善患者言語功能，調(diào)神理氣針刺及舌三針治療