能譜CT在鑒別肺癌縱隔淋巴結(jié)性質(zhì)的應(yīng)用.pdf

1、目的：分析與測量肺癌縱隔內(nèi)各種類型淋巴結(jié)能譜CT掃描得到各項參數(shù)，探討能譜CT成像技術(shù)在肺癌縱隔淋巴結(jié)性質(zhì)的研究診斷價值。
　　材料與方法：采集并回顧性分析青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2013年12月到2014年12月于本院行寶石能譜CT進行檢查的胸部動態(tài)雙期增強圖像，并且經(jīng)過病理證實的肺癌患者。最終選入的觀察研究對象共74例。其中男40例，女34例，平均年齡58歲（25～76歲）。分組情況如下：（1）根據(jù)縱隔淋巴結(jié)的性質(zhì)分為兩組：轉(zhuǎn)移

2、組56例，未轉(zhuǎn)移組18例；（2）根據(jù)縱隔轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的不同病理類型分為3組：鱗癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)組23例，腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)組28例；小細胞癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)組5例。利用GE寶石CT(Discovery CT750 HD)GSI模式進行掃描，掃描時間為注射對比劑后30s及90s，啟動自動掃描。在專業(yè)工作站GE AW4．4上分析后處理獲得的圖像及數(shù)據(jù)。感興趣區(qū)選在最大截面處，范圍要達到淋巴結(jié)的1/2-2/3，注意避開脂肪、鈣化、壞死囊變等區(qū)域。每個病例測

3、多個淋巴結(jié)取平均值。
　　定量資料均使用均數(shù)±標準差來表示，使用SPSS19．0統(tǒng)計學(xué)軟件處理所獲得的定量數(shù)據(jù)。采用獨立樣本的t檢驗比較轉(zhuǎn)移組和未轉(zhuǎn)移組的淋巴結(jié)定量指標，再用方差分析來比較不同肺癌病理類型的轉(zhuǎn)移性的淋巴結(jié)的定量指標。選取P　　結(jié)果：（1）不同能量CT值（40-100KeV）、能譜曲線斜率、水碘濃度兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，轉(zhuǎn)移組均高于未轉(zhuǎn)移組。（2）能譜曲線斜率及水濃度無統(tǒng)計學(xué)