電針預(yù)處理對(duì)結(jié)直腸癌手術(shù)患者腸功能的影響.pdf

1、目的：觀察電針預(yù)處理對(duì)結(jié)直腸癌手術(shù)患者腸功能及炎性反應(yīng)、血乳酸的影響。
　　方法：選擇擇期行開(kāi)腹結(jié)直腸癌手術(shù)患者60例，年齡18~59歲，美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）分級(jí)Ⅰ~Ⅲ級(jí)。隨機(jī)分為三組，每組20例：A組（全憑靜脈麻醉組）；B組（全憑靜脈麻醉復(fù)合右側(cè)足三里、上巨虛、下巨虛穴位電針組）；C組（全憑靜脈麻醉復(fù)合中脘、右側(cè)天樞及足三里、上巨虛、下巨虛穴位電針組）。術(shù)后觀察記錄患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、通氣恢復(fù)時(shí)間、通便恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后禁飲食

2、時(shí)間、腹腔引流管拔除時(shí)間、腹腔引流液總量；分別于手術(shù)前（T0）、術(shù)后第一日（T1）及術(shù)后第五日（T2）采靜脈血檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)；于手術(shù)前（TⅠ）、腫瘤切除腹腔沖洗后（TⅡ）及手術(shù)結(jié)束后第一日（TⅢ）采動(dòng)脈血檢測(cè)乳酸值。
　　結(jié)果：1、腸功能指標(biāo)：C組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、通氣恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后禁飲食時(shí)間、腹腔引流管拔除時(shí)間明顯少于A組(P<0.05)，B組少于A組但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，C組與B組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>

3、0.05)。三組通便恢復(fù)時(shí)間及腹腔引流液總量比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2、炎性細(xì)胞指標(biāo)組間比較：三組在 T0時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。與A組比較T1時(shí)C組白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯減少(P<0.05)，B組少于A組但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，C組與B組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。三組在 T2時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。組內(nèi)比較：與 T0比較，三組

4、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)在 T1、T2時(shí)明顯增多(P<0.05)。與T1比較，三組白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)在T2時(shí)明顯降低(P<0.05)。3、血乳酸指標(biāo)組間比較：三組乳酸值在TⅠ、TⅡ、TⅢ時(shí)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。組內(nèi)比較：與TⅠ比較，三組乳酸值在TⅡ時(shí)明顯升高(P<0.05)。三組乳酸值TⅢ與TⅠ比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與TⅡ比較，三組乳酸值在TⅢ時(shí)明顯下降(P<0.05)。
　　結(jié)論：全憑靜脈麻醉復(fù)