483例非瓣膜病性心房顫動患者合并心力衰竭危險因素分析.pdf

1、目的：分析非瓣膜病性心房顫動(non-valvular atrial fibrillation, NVAF)患者合并心力衰竭(heart failure, HF)的相關(guān)危險因素，為此后防止NVAF患者發(fā)生HF提供參考。
　　方法:選取2012年11月~2015年11月我院住院收治的NVAF患者483例，全部患者心電圖或動態(tài)心電圖明確診斷心房顫動(atrial fibrillation, AF)，排除瓣膜病性心房顫動(valvula

2、r atrial fibrillation, VAF)。根據(jù)患者是否合并HF分為兩組，其中心衰組237例，非心衰組246例，全面收集患者基本資料（性別、年齡、吸煙、飲酒、房顫病程、靜息心室率、冠心病、高血壓、糖尿病、超聲心動圖、血生化檢查），上述數(shù)據(jù)采納SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，將具有統(tǒng)計學(xué)意義的指標(biāo)行Logistic回歸分析，p<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：①兩組患

3、者在房顫病程>1年、性別、吸煙、飲酒方面相比P>0.05，即差異無統(tǒng)計學(xué)意義；而兩組患者在高齡、高血壓、冠心病、糖尿病、持續(xù)性房顫、心室率未控制方面對比P<0.05，即差異有統(tǒng)計學(xué)意義。②兩組患者在腦鈉肽前體、尿酸、血清肌酐、左房內(nèi)徑、左室舒張末內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)對比 P<0.05，即差異有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組患者體重指數(shù)、室間隔厚度、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三脂對比 P>0.05，即差異無統(tǒng)計學(xué)意義。③將

4、具有統(tǒng)計學(xué)意義的指標(biāo)行Logistic回歸分析，高齡(OR=1.573,95％CI:0.645~3.903, P=0.043)，持續(xù)性房顫(OR=1.071,95%CI:0.453~2.510, P=0.014)，結(jié)果提示NVAF患者合并HF的獨立危險因素與高齡、持續(xù)性房顫相關(guān)。
　　結(jié)論：①單因素分析表明，高齡、持續(xù)性房顫、心室率未控制、高血壓、冠心病、糖尿病、左房內(nèi)徑可能是 NVAF患者合并 HF的危險因素；②Logistic