脊柱兩側(cè)大魚際撥揉法治療骨痹（強(qiáng)直性脊柱炎）腎虛督寒證的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察脊柱兩側(cè)大魚際撥揉法治療骨痹（強(qiáng)直性脊柱炎）腎虛督寒證的臨床療效，并初步探討脊柱兩側(cè)大魚際撥揉法治療骨痹（強(qiáng)直性脊柱炎）腎虛督寒證的作用機(jī)理，為臨床治療骨痹（強(qiáng)直性脊柱炎）腎虛督寒證提供一個(gè)新的方法。
　　方法：
　　骨痹（強(qiáng)直性脊柱炎）腎虛督寒證炎患者60例均來自湖北省中醫(yī)院推拿科/康復(fù)醫(yī)學(xué)科/疼痛科，符合本研究診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字表將60例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各30例，實(shí)驗(yàn)組

2、采用脊柱兩側(cè)大魚際撥揉法治療，治療7天為一個(gè)療程，一共5個(gè)療程，每個(gè)療程之間休息2天；對(duì)照組用口服塞來昔布膠囊0.15g/qd、柳氮磺胺吡啶片0.25g/bid聯(lián)合治療,治療7天為一個(gè)療程，一共5個(gè)療程。在治療前后，對(duì)所有病例在病情活動(dòng)方面均采用國(guó)際強(qiáng)直性脊柱炎評(píng)價(jià)工作組制定的ASAS20標(biāo)準(zhǔn)、Bath強(qiáng)直性脊柱炎病情活動(dòng)指標(biāo)（BASDAI）、Bath強(qiáng)直性脊柱炎功能指數(shù)（BASFI）、Bath強(qiáng)直性脊柱炎計(jì)量指數(shù)（BASMI）、全身和

3、脊柱疼痛評(píng)分、PGA評(píng)分、中醫(yī)證候積分評(píng)分，在 ASDAS疾病活動(dòng)情況方面進(jìn)行比較；在情感類評(píng)分方面，通過對(duì)比兩組患者治療前后SDS(焦慮自評(píng)量表評(píng)分），SAS（抑郁自評(píng)量表評(píng)分)來評(píng)價(jià)兩組不同的治療對(duì)AS患者心理影響的療效；實(shí)驗(yàn)室血生化指標(biāo)方面，觀察兩組治療前后ESR、CRP、ALP的指標(biāo)變化。以上所有數(shù)據(jù)全部采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　在病情活動(dòng)方面：治療組治療一個(gè)月后隨訪的ASAS20達(dá)

4、標(biāo)率為：73％、中醫(yī)證候療效總有效率為70%，能夠顯著降低BASDAI、BASFI、BASMI、全身和脊柱疼痛評(píng)分、PGA評(píng)分、中醫(yī)證候積分評(píng)分，并與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；在情感類評(píng)分方面：治療一個(gè)月后隨訪實(shí)驗(yàn)組的患者SDS、SAS評(píng)分明顯下降，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；實(shí)驗(yàn)室血生化指標(biāo)方面：實(shí)驗(yàn)組治療后ESR、CRP、ALP顯著下降，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。