山東省農(nóng)村居民對不同級別農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)狀況評價研究.pdf

1、研究背景：
　　 病人就醫(yī)流向的合理程度在一定程度上反映了一個地區(qū)或國家醫(yī)療資源配置的合理與否。充分發(fā)揮各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能級作用，引導(dǎo)居民就醫(yī)的合理流向，不僅可以減輕病人的疾病負(fù)擔(dān)，而且可以帶來較好的社會效益，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作效率。對不同級別農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)狀況進(jìn)行評價，能很好的了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)反應(yīng)性現(xiàn)狀，分析影響農(nóng)村居民就醫(yī)地點(diǎn)選擇的可能的因素，制定相應(yīng)政策措施，為合理引導(dǎo)農(nóng)村居民就醫(yī)選擇、衛(wèi)生資源得到合理利用提供參考，為解決“看

2、病貴、看病難”這一嚴(yán)峻社會問題提供可行建議。
　　 研究目的：
　　 通過對農(nóng)村居民對不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療設(shè)施、藥品診療費(fèi)用等就醫(yī)效果相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行問卷調(diào)查，了解農(nóng)村居民就醫(yī)效果及其影響因素，分析討論存在的主要問題及其原因，提出相關(guān)政策建議，為推進(jìn)山東省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革和相關(guān)基層衛(wèi)生政策的制訂提供參考依據(jù)。
　　 資料與方法：
　　 采取定量和定性相結(jié)合的研究方法。定量研究中

3、，通過分層整群隨機(jī)抽樣獲取調(diào)查對象，采用入戶調(diào)查方式通過面對面詢問調(diào)查；定性研究中，采用文獻(xiàn)綜述方法獲得研究資料。課題組調(diào)查訪問了9個縣27個鎮(zhèn)81個行政村，共收集到2226例有效樣本。所有調(diào)查資料由山東大學(xué)社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理研究所統(tǒng)一編碼整理，組織人員進(jìn)行錄入，經(jīng)檢查數(shù)據(jù)無誤、無遺漏后，運(yùn)用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　 主要結(jié)果：
　　 1.山東省農(nóng)村居民對不同級別農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的評價具

4、體體現(xiàn)在三個方面：村衛(wèi)生室方面，多數(shù)農(nóng)村居民感覺村衛(wèi)生室房屋足夠?qū)挸ā⑨t(yī)療設(shè)施能夠滿足自身看病需要，對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平和服務(wù)態(tài)度評價較高，感覺村衛(wèi)生室的診療費(fèi)用可以接受。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院方面，超過三成的農(nóng)村居民表示對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療水平、診療費(fèi)用等方面說不清楚，其余的農(nóng)村居民中較多的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施較好、診療費(fèi)用一般、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度較好、看病比較踏實?？h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面，大多數(shù)農(nóng)村居民認(rèn)為在縣級醫(yī)院看病很踏

5、實或者比較踏實。
　　 2.影響山東省農(nóng)村居民對不同級別農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)評價的因素是多方面的，不同性別、年齡、文化程度、收入水平、身體健康狀況對基層各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療水平、診療費(fèi)用等因素的評價均有不同程度的影響，其中農(nóng)村居民對自身健康狀況的評價對所有農(nóng)村各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)評價均有顯著性影響。
　　 3.農(nóng)村居民的健康意識薄弱影響農(nóng)村居民對不同級別農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)評價。