高屈曲假體與普通假體治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中短期臨床療效比較.pdf

1、目的：比較高屈曲固定平臺(tái)后穩(wěn)定假體（Nexgen-LPS-Flex）及普通固定平臺(tái)后穩(wěn)定假體（Nexgen-LPS）在人工膝關(guān)節(jié)置換治療中重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的中短期療效。
　　方法:自2010年1月至2015年2月，采用人工膝關(guān)節(jié)置換治療中重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎67例(85膝)，其中高屈曲假體組（LPS-Flex組）包括33例患者（42個(gè)膝關(guān)節(jié)），男7例，女26例，平均年齡（62.59〒5.93）歲；普通固定平臺(tái)后穩(wěn)定假體組（LPS組

2、）包括34例患者（43個(gè)膝關(guān)節(jié)），男5例，女29例，平均年齡（63.32〒7.32）歲。于術(shù)后1周、6月、12月及3年、5年進(jìn)行隨訪，通過影像學(xué)檢查評(píng)估股骨髁假體和脛骨假體的穩(wěn)定性，采用WOMAC健康調(diào)查表及KSS膝評(píng)分和功能評(píng)分評(píng)估患者關(guān)節(jié)功能，測(cè)量術(shù)前術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，評(píng)估術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)改善情況。、
　　結(jié)果：LPS-FLEX組術(shù)前、術(shù)后及末次隨訪KSS膝評(píng)分分別為（39.7〒7.1）、（48.7〒7.1）、（88.1〒6.8）

3、分，LPS組KSS膝評(píng)分分別為（39.9〒5.8）、（48.8〒6.5）、（87.6〒7.2）分，兩組各相應(yīng)評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；LPS-FLEX組術(shù)后1周及末次隨訪WOMAC評(píng)分分別為（32.3〒6.25）及（21.65〒3.11）分，LPS組分別為（33.2〒5.83）及（22.16〒4.12）分，兩組相應(yīng)評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；LPS-FLEX組術(shù)后1周及末次隨訪膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度分別為（110〒10.53）°及（125.98〒1

4、1.65）°，LPS組分別為（105〒5.52）°及（115.30〒6.52）°，兩組術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但末次隨訪膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。術(shù)后并發(fā)癥包括：LPS-FLEX組5例術(shù)后切口愈合不良。LPS組術(shù)后4例術(shù)后切口愈合不良，1例出現(xiàn)伸膝滯缺。兩組患者行膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后均無神經(jīng)血管損傷發(fā)生，無深部感染、骨折、假體松動(dòng)、脫位等并發(fā)癥。
　　結(jié)論：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中使用高屈曲固定平臺(tái)后穩(wěn)定假