重大傳染病商情地方政府應(yīng)對能力研究.pdf

1、二十一世紀以來，在中國發(fā)生的重大傳染病疫情不僅嚴重地威脅到公眾的生命健康，而且給經(jīng)濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定帶來了極大的危害。由于地方政府對本地的公共安全和社會穩(wěn)定負有直接責任，并且統(tǒng)一領(lǐng)導和協(xié)調(diào)重大傳染病疫情的應(yīng)對工作，因而地方政府應(yīng)對能力的強弱是有效應(yīng)對重大傳染疫情的重要決定因素。
　　 自2003年“非典”事件后，為了加強在“非典”事件應(yīng)對過程中暴露出的薄弱環(huán)節(jié)，地方政府開始了以“一案三制”(即應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急體制、應(yīng)急機制、應(yīng)急

2、法制的簡稱)為主要內(nèi)容的應(yīng)急管理體系建設(shè)歷程，并將重大傳染病疫情應(yīng)對能力建設(shè)放到了重要日程，但目前缺乏系統(tǒng)的政府應(yīng)對能力研究成果提供理論參考。
　　 本研究從發(fā)生在中國的“非典”疫情、人致禽流感和甲型H1N1疫情特征及擴散機理分析入手，結(jié)合國內(nèi)外對重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對體系的研究成果，以管理學為基礎(chǔ)，綜合運用社會醫(yī)學、預(yù)警管理、應(yīng)急管理、統(tǒng)計學等相關(guān)理論，以重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力為研究對象，運用空間分析、概念建模、問卷調(diào)查

3、、統(tǒng)計分析等方法，對重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力的一系列問題進行了研究。
　　 本研究的主要研究內(nèi)容和結(jié)果包括：
　　 (1)重大傳染病疫情的特征與擴散機理的研究。運用Moren’s I指數(shù)進行空間分析，描述了重大傳染病疫情的特征，并根據(jù)疫情特征歸納出重大傳染病疫情的擴散機理。擴散機理揭示了重大傳染病疫情擴散動力、應(yīng)對主要任務(wù)與所需能力要素三者的關(guān)系為重大傳染病疫情每個時期擴散動力的不同則要求地方政府完成該階段主要任務(wù)

4、的應(yīng)對能力要求各異。
　　 (2)重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力構(gòu)成要素概念模型的研究?；谥卮髠魅静∫咔閿U散動力、應(yīng)對主要任務(wù)與所需能力要素三者關(guān)系，結(jié)合目前中國公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對體系存在的主要問題，即一定程度上存在“重救輕防”的思想、預(yù)警預(yù)控功能不足、缺乏權(quán)威的突發(fā)公共事件應(yīng)對綜合專業(yè)部門等，提出了地方政府應(yīng)對能力構(gòu)成要素理論模型，該模型包括應(yīng)對準備、預(yù)警管理、應(yīng)急處理、疫后處理四類宏觀能力和23個微觀構(gòu)成要素，即預(yù)案制定

5、、應(yīng)急物資儲備、常設(shè)組織功能、組織體系、健康教育、預(yù)案演練、預(yù)案更新、“重救輕防”思想、專業(yè)人員培訓、應(yīng)急制度建設(shè)、預(yù)警管理體系、預(yù)警工作、預(yù)控對策選擇、決策參考意見、疫情信息發(fā)布速度、部門間聯(lián)動、應(yīng)急決策執(zhí)行、醫(yī)療衛(wèi)生隊伍救援速度、領(lǐng)導聯(lián)動意識、現(xiàn)場指揮部的作用、應(yīng)急評估工作、應(yīng)急管理工作完善、政府對次生事件防范。
　　 (3)重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力概念模型的實證研究。通過對重大傳染病疫情應(yīng)對效果的影響因素的實證分析，

6、重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對準備能力主要包括預(yù)案制定、應(yīng)急物資儲備、常設(shè)組織功能發(fā)揮、組織體系建立能力；預(yù)警管理能力主要包括預(yù)警管理體系的建設(shè)能力；應(yīng)急處理能力主要包括應(yīng)急決策、快速發(fā)布疫情信息、部門聯(lián)合行動、應(yīng)急決策執(zhí)行能力；疫后處理能力主要包括政府對次生事件防范能力。并且通過專家意見數(shù)據(jù)檢驗了部分應(yīng)對能力構(gòu)成要素，結(jié)果顯示，該模型具有較好的解釋能力。
　　 (4)目前地方政府應(yīng)對能力建設(shè)問題研究。從地方政府具體應(yīng)對行為與應(yīng)對效

7、果的回歸模型中解釋變量系數(shù)，即應(yīng)對能力具體構(gòu)成要素的回歸系數(shù)，發(fā)現(xiàn)組織體系建設(shè)、預(yù)警管理體系建設(shè)和疫情信息快速發(fā)布能力需要提高。在綜合考慮重大傳染病疫情應(yīng)對能力具體構(gòu)成要素的作用大小和目前情況，提出預(yù)案演練、預(yù)案更新、“重救輕防”的思想及預(yù)警管理體系建設(shè)能力也需要逐步改善。
　　 本研究的主要創(chuàng)新點包括：
　　 (1)運用地理信息系統(tǒng)技術(shù)，探究了重大傳染病疫情件時空演變特征，揭示了擴散動力、政府應(yīng)對主要任務(wù)與能力要求之間

8、的關(guān)系。
　　 (2)提出了重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力模型?；跀U散動力、政府應(yīng)對主要任務(wù)與能力要求之間的關(guān)系，結(jié)合目前重大公共衛(wèi)生應(yīng)對體系存在問題，提出了重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力概念模型。
　　 (3)整合政府應(yīng)對行為數(shù)據(jù)、應(yīng)對效果數(shù)據(jù)與專家意見數(shù)據(jù)對重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力進行了驗證。通過對問卷調(diào)查獲得的政府應(yīng)對行為數(shù)據(jù)、應(yīng)對效果數(shù)據(jù)的有序邏輯回歸分析，驗證了地方政府應(yīng)對能力概念模型，并通過專家意見數(shù)