ERCP術(shù)后胰腺炎常見影響因素分析.pdf

1、目的：探討、研究并正確認(rèn)識(shí)ERCP術(shù)后并發(fā)胰腺炎的影響因素，以期在臨床上開展有效的預(yù)防工作。
　　 方法：用回顧性研究的方法，選擇2009年1月至2010年12月期間在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行ERCP并符合入組條件的236例患者，收集患者病程資料、血常規(guī)、淀粉酶，采用單因素變量分析方法，分析患者因素(患者性別、年齡、是否膽管擴(kuò)張、是否既往胰腺炎病史)和操作因素(胰管顯影、導(dǎo)絲插入胰管、EST)對(duì)術(shù)后胰腺炎的影響。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用

2、SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，行X2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P＜0.01時(shí)表示統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著差異。
　　 結(jié)果：在236例患者中，男性130例，女性106例，年齡13～91歲，體重42～91kg。其中診斷性ERCP29例，治療性ERCP207例。膽管顯影221例，成功率93.64％(221/236)。118例EST均成功。本組共發(fā)生PEP23例，發(fā)生率9.75%(23/236)。
　　 通過單因

3、素分析，3個(gè)操作因素中的胰管顯影和導(dǎo)絲插入胰管被證明對(duì)增加ERCP術(shù)后胰腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而是否行EST治療無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 4個(gè)患者因素中年齡不大于60歲和既往有胰腺炎病史被證明對(duì)增加ERCP術(shù)后胰腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而性別及是否有膽管擴(kuò)張未發(fā)現(xiàn)與PEP有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1．胰管顯影、導(dǎo)絲插入胰管、年齡較小、