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文檔簡介
1、目的:分析影響 ERCP術(shù)后胰腺炎發(fā)生的相關(guān)因素,以便為 ERCP術(shù)后胰腺炎的臨床預(yù)防提供參考。
方法:回顧性分析2013年9月~2015年11月于貴州省人民醫(yī)院行ERCP術(shù)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者498例,采用單因素分析方法分別分析患者的年齡,性別,有無黃疸、膽管擴張、胰腺炎病史、術(shù)中胰管顯影,插管困難、ERCP操作時間和是否行EST等對ERCP術(shù)后胰腺炎發(fā)生情況的影響。對上述9項影響因素行X2檢驗,對單因素分析結(jié)果中有統(tǒng)計學(xué)意義
2、的因素進行多因素非條件Logistic回歸分析,進一步篩選出PEP的獨立危險因素。
結(jié)果:在498例患者中,發(fā)生 ERCP術(shù)后胰腺炎的59例,ERCP術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率為11.85%(59/498)。其中診斷性ERCP術(shù)后發(fā)生PEP4例,發(fā)生率3.67%(4/109),治療性ERCP術(shù)后發(fā)生PEP55例,發(fā)生率14.14%(55/389)。其中年齡小于60歲、胰腺炎病史、胰管顯影、困難插管、ERCP操作時間延長、EST對增加E
3、RCP術(shù)后胰腺炎發(fā)生風(fēng)險有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而性別、黃疸、膽管擴張均未發(fā)現(xiàn)與ERCP術(shù)后胰腺炎有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。將有統(tǒng)計學(xué)意義的因素行非條件下 Logistic回歸分析,最終篩選出3個變量,其中胰管顯影( OR:1.275,95%CI:0.392-4.150)、困難插管(OR:1.544,95%CI:0.803-2.965)、胰腺炎病史(OR:3.289,95%CI:1.659-6.520)為獨立危險因素。
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