逆行性胰膽管造影術后胰腺炎相關危險因素及預防.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：探討ERCP術后并發(fā)胰腺炎相有關危險因素及其預防措施。
　　 方法：用回顧性研究的方法，分析福建省立醫(yī)院自2006年01月至2007年12月間行ERCP檢查的所有病人，探討ERCP術后發(fā)生胰腺炎可能的危險因素及其預防措施。
　　 結果：行ERCP手術的患者共332例(其中術中靜脈麻醉者為171例)，膽管插管成功者305例，成功率91.87％(305/332)。共發(fā)生ERCP術后胰腺炎(post-endoscopic

2、retrograde colangiopanc-reatogaraphy pancreatitis，PEP)22例，發(fā)生率為6.63％。膽管插管失敗15例，PEP發(fā)病率26.6％；膽胰管同時顯影的患者中有4例發(fā)生PEP，發(fā)病率達50％；合并十二指腸乳頭旁憩室共13例發(fā)病，發(fā)病率10.6％(13/146)。以上因素與對照組相比具有顯著性差異(P＜0.05)。而是否行乳頭括約肌切開術、靜脈麻醉、術前膽管擴張、性別及年齡發(fā)病率與對照組相比無顯

3、著性差異(p＞0.05)。預防性使用奧曲肽者共211例，并發(fā)PEP者7例，發(fā)病率3.21％；預防性使用加貝酯者共49例，并發(fā)PEP者2例，發(fā)病率3.92％；未預防性使用奧曲肽及加貝酯者50例，發(fā)生胰腺炎13例，發(fā)病率24.3％。術后行鼻膽管引流71例，發(fā)生PEP2例；術后行膽胰管內引流84例，發(fā)生PEP3例。以上干預因素與對照組相比具有顯著性差異(P＜0.05)
　　 結論：⑴ERCP術后發(fā)生胰腺炎與膽胰管顯影、插管失敗、ERC

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