ESRD血透患者血清對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞小凹蛋白-1的影響及意義.pdf

1、目的：行維持性血液透析的終末期腎臟病患者(end-stage renal disease，ESRD)易罹患由加速性動(dòng)脈粥樣硬化而引起的心血管疾病，目前這種情況越來(lái)越普遍。小凹(cavelae)和小凹蛋白-1(caveolin-1)在內(nèi)皮細(xì)胞中主要起促動(dòng)脈粥樣硬化的作用。體外觀(guān)察ESRD血液透析前后血清對(duì)人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞(human umbilical vein endothelial cell，HUVECs)caveolin-1表達(dá)的影

2、響并探討血清中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平與caveolin-1的關(guān)系。
　　方法：實(shí)驗(yàn)分為健康對(duì)照組(H group)、血液透析前組(MHD1group)、血液透析后組(MHD2 group)，分別用健康對(duì)照組(n=10)、血液透析前組(n=20)，血液透析后組(n=20)血清干預(yù)HUVECs，并檢測(cè)血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平。采用M

3、TT法選擇最佳干預(yù)濃度，油紅染色法檢測(cè)各組細(xì)胞內(nèi)有無(wú)脂滴生成，RT-PCR法及免疫熒光法檢測(cè)各組細(xì)胞內(nèi)caveolin-1的表達(dá)情況。
　　結(jié)果：MTT法篩選最佳干預(yù)時(shí)間和濃度分別為12小時(shí)、10％的血清干預(yù)濃度。
　　血液透析前組(MHD1 group)：
　　(1)TC與健康組比較差異無(wú)顯著性(p>0.05)；
　　(2)TG比健康組高，差異有顯著性(p<0.05)；
　　(3)HDL-C比健康組低，差

4、異有顯著性(p<0.01)；
　　(4)LDL-C比健康組低，差異有顯著性(p<0.05)；
　　(5)油紅染色法顯示細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞間均出現(xiàn)了脂滴，與健康組比較差異無(wú)顯著性(p>0.05)；
　　(6)caveolin-1mRNA和蛋白表達(dá)低于健康組，差異有顯著性(p<0.05)。
　　血液透析后組(MHD2 group)：
　　(1)TC與健康組及血液透析前組比較差異均無(wú)顯著性(p>0.05)；
　　

5、(2)TG比健康組高，差異有顯著性(p<0.05)，但與透前組比較，差異無(wú)顯著性(p>0.05)；
　　(3)HDL-C比健康組低，差異有顯著性(p<0.01)，但與透前組比較，差異無(wú)顯著性(p>0.05)；
　　(4)LDL-C與健康組比，差異無(wú)顯著性(p>0.05)，但較透前組明顯增加，差異有顯著性(p<0.05)；
　　(5)油紅染色法顯示細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞間均出現(xiàn)了脂滴，與健康組和透前組比較差異均無(wú)顯著性(p>0.0

6、5)；
　　(6)caveolin-1mRNA和蛋白與健康組比較，差異無(wú)顯著性(p>0.05)，但較透前組顯著增高(p<0.05)。
　　相關(guān)性分析示：ESRD透析患者血清LDL-C濃度與細(xì)胞內(nèi)caveolin-1mRNA水平呈線(xiàn)性正相關(guān)(r=0.776，p<0.01)，HDL、TC、TG濃度與caveolin-1 mRNA水平無(wú)相關(guān)性。
　　結(jié)論：血液透析不僅不能改善ESRD維持性血液透析患者的血脂異常，還可以使內(nèi)皮