阮詩(shī)瑋教授治療慢性腎炎四時(shí)變化用藥規(guī)律探討及療效分析.pdf

1、目的:本課題通過觀察導(dǎo)師阮詩(shī)瑋教授臨床根據(jù)四時(shí)變化用藥治療慢性腎炎患者的臨床癥狀和客觀指標(biāo)變化，總結(jié)分析臨床療效，探索慢性腎炎四時(shí)辨治規(guī)律，進(jìn)而創(chuàng)建符合慢性腎炎患者隨季節(jié)變化而體內(nèi)環(huán)境、病情變化規(guī)律的治療理論，豐富中醫(yī)內(nèi)科治療學(xué)。
　　 方法:按納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)收集慢性腎炎患者266例，其中分治療組133例（按春、夏、秋、冬分為四組，其中春季治療組29例;夏季治療組35例，秋季治療組30例，冬季治療組39例），在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)

2、上再依據(jù)四時(shí)變化用藥;對(duì)照組133例（其中春季對(duì)照組32例，夏季對(duì)照組36例，秋季對(duì)照組30例，冬季對(duì)照組35例），只依據(jù)中醫(yī)辨證而未結(jié)合四時(shí)變化用藥。統(tǒng)計(jì)依據(jù)四時(shí)變化的用藥頻率、用方頻率，觀察治療前后中醫(yī)臨床癥狀、體征的變化情況，對(duì)血肌酐、尿素氮、血紅蛋白、尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、24小時(shí)尿蛋白定量等指標(biāo)進(jìn)行比較，并借助統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果:春季治療組有效率86.20％、對(duì)照組有效率71.88％，夏季治療組有效率91.42％

3、、對(duì)照組有效率80.56％，秋季治療組有效率86.66％、對(duì)照組有效率73.33％，冬季治療組總有效率分別為87.18％、對(duì)照組有效率71.43％。各治療組與對(duì)照組比較有顯著性差異(P＜0.05)，各治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。經(jīng)治療后，各治療組與對(duì)照組在臨床證候積分上與治療前比較，有顯著性差異（P＜0.01），治療后優(yōu)于治療前，同時(shí)治療后各治療組與對(duì)照組比較有顯著性差異(P＜0.01)，各治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。各治療組與對(duì)照組在血肌酐、尿素