《本草綱目》中“修治”術(shù)語(yǔ)的探討.pdf

1、《本草綱目》為明代李時(shí)珍撰，成書(shū)于萬(wàn)歷六年(1578)，刊行于萬(wàn)歷二十一年(1593)。全書(shū)52卷，藥圖2卷，載藥1892種。其中有330種藥物之下設(shè)有“修治”專項(xiàng)，李時(shí)珍對(duì)此項(xiàng)的說(shuō)明是:“次以修制，謹(jǐn)炮炙也。”也就是說(shuō)，“修治”的含義實(shí)際上就是“炮炙”（現(xiàn)代多用“炮制”）。通過(guò)梳理發(fā)現(xiàn)，在《本草綱目》中“炮制”一詞一次也沒(méi)有出現(xiàn)，“炮炙”一詞也主要作為雷斅的書(shū)名出現(xiàn)。但“修治”一詞出現(xiàn)了350次，遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于“炮炙”一詞的出現(xiàn)率，而且《本

2、草綱目》諸藥下選定“修治”作為專項(xiàng)名稱。為體現(xiàn)《本草綱目》的研究特色，以“修治”作為關(guān)鍵詞。
　　在探討《本草綱目》修治術(shù)語(yǔ)時(shí)，要系統(tǒng)地、追本溯源地考察《本草綱目》中的各類修治術(shù)語(yǔ)。首先將該書(shū)含有修治術(shù)語(yǔ)的條文全部摘錄出來(lái)，然后分類歸入Excel、Access軟件，最后利用形成的表格，從不同的角度去搜尋并歸納相關(guān)的修治術(shù)語(yǔ)。本研究分為《本草綱目》中“修治”總稱類術(shù)語(yǔ)和《本草綱目》具體藥物“修治”諸法術(shù)語(yǔ)兩部分，并對(duì)《本草綱目》所記

3、載修治術(shù)語(yǔ)的學(xué)術(shù)價(jià)值和其局限性作了討論。
　　第一部分，修治總稱類修治術(shù)語(yǔ)按時(shí)代為序梳理了各時(shí)期的“修治”（炮制）總稱類術(shù)語(yǔ)，并辨析其出現(xiàn)的時(shí)代、含義及在醫(yī)藥書(shū)中出現(xiàn)的情況。
　　宋代及以前的本草著作中的炮制術(shù)語(yǔ)，李時(shí)珍引用了陶弘景《本草經(jīng)集注》的“序錄”部分，該部分集中了《神農(nóng)本草經(jīng)》《名醫(yī)別錄》以及陶弘景本人所用的藥物修治總稱類術(shù)語(yǔ)的內(nèi)容。首先李時(shí)珍在“神農(nóng)本經(jīng)名例”中引用了“采治”一詞?！爸巍庇兄圃臁⑿拗翁幚淼暮x，唐

4、代以后“治”避諱為“造”。通過(guò)“造”字，延伸出“制造”、“造作”、“修造”、“制造”等總稱類術(shù)語(yǔ)。然后李時(shí)珍在“陶氏別錄合藥分劑法則”中引用“合藥”、“分劑”等術(shù)語(yǔ)，而“合”有“制”、“治”、“調(diào)和”的意思，另外還有“修合”、“合和”、“和合”等偏于藥物制劑的術(shù)語(yǔ)。宋代以前的第一部炮制專著為《雷公炮炙論》，“炮炙”一詞經(jīng)考證，最晚出現(xiàn)于六朝末期，在藥物需要加工處理時(shí)，主要用“修事”、“修制”、“修合”等作為藥物加工處理的總稱類術(shù)語(yǔ)?！侗?/p>

5、草綱目》中“炮炙”一詞主要作為雷斅的書(shū)名出現(xiàn)，極少作為藥物修治總稱類術(shù)語(yǔ)?？v觀宋代的醫(yī)藥文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)南宋開(kāi)始使用“炮制”一詞，其出處為《太平惠民和劑局方》后附的南宋·許洪的《指南總論》。通過(guò)分析“炮制”一詞在原文中的用法，確定為加工修治藥材的方法，屬于總稱類術(shù)語(yǔ)。而且“炮制”比“炮炙”更具有特異性，使用范圍更廣。但是《本草綱目》卻沒(méi)有使用“炮制”一詞，由于“炮制”一詞在本研究中是無(wú)法避開(kāi)的，所以在回溯《綱目》之前的修治術(shù)語(yǔ)發(fā)展源流時(shí)，仍然

6、需要對(duì)此進(jìn)行考察。
　　元明兩代沒(méi)有新的中藥材加工處理總稱類術(shù)語(yǔ)出現(xiàn)。明代唯一官修本草是劉文泰《本草品匯精要》。其“雷公炮炙論序”之末記云:“右《雷公炮製序》，上古之文也。”將原書(shū)名之“炙”字改作“製”字，可以反映明弘治間即便官修本草，也開(kāi)始使用“炮製”二字?！侗静菥V目》引用了《本草蒙筌》關(guān)于制造的三分類法，包括“火制”、“水制”、“水火共制”，并成為修治（炮制）的二級(jí)總稱類術(shù)語(yǔ)，這也是本草史上炮制方法的第一次歸類。另外明代首次出

7、現(xiàn)的“雷公炮制十七法”，成為歸納各具體炮制法之先聲，但這種歸納并沒(méi)有出現(xiàn)在《本草綱目》中。
　　至李時(shí)珍《本草綱目》時(shí)期，雖然明代已經(jīng)比較盛行“炮制”一詞，但《本草綱目》中卻沒(méi)有出現(xiàn)?！芭谥恕币辉~在《綱目》中出現(xiàn)了75次，但李時(shí)珍只是把“炮炙”作為雷斅所創(chuàng)的專用名，或者作為燒烤法的術(shù)語(yǔ)之一，并不想用此詞來(lái)稱呼整個(gè)的中藥加工處理技術(shù)與學(xué)問(wèn)。唯有“修治”一詞被李時(shí)珍用作中藥加工處理總稱類術(shù)語(yǔ)。“修治”在《綱目》中共出現(xiàn)了350次，其中

8、339次作為各藥下解說(shuō)之專項(xiàng)名，11次用作藥物加工處理總稱。
　　第二部分，具體藥物“修治”術(shù)語(yǔ)根據(jù)《本草綱目》的實(shí)際運(yùn)用，歸納整理為“揀凈類”類術(shù)語(yǔ)、“搗剉類”類術(shù)語(yǔ)、“水制”類術(shù)語(yǔ)、“火制”類術(shù)語(yǔ)、“水火共制”類術(shù)語(yǔ)、“其他制法”類術(shù)語(yǔ)六部分。
　　“揀凈”即現(xiàn)代所說(shuō)的“凈制”或“凈選”?！皟簟笔侵笣崈羲幉?，包括洗凈、揀凈、篩凈、拭凈、刮凈、刷凈;“揀”是指揀選適宜用藥部位，如揀取、揀下、揀去。去除不同非藥用部位，單用“

9、去”字后綴名詞不同，可有去毛、去蘆、去心、去骨、去皮、去核、去瓤、去白、去膜、去筋膜、去頭、嘴、足、翅等?！皳v剉”，現(xiàn)代有人稱作“切制”。搗剉的工具不同，制備藥材是可出現(xiàn)不同的形狀。《本草綱目》中常用的術(shù)語(yǔ)有(哎)咀、剉、切、劈、錯(cuò)（銼）、搗（擣）、杵、捶、研、碾等。如“(哎)咀”一詞，對(duì)其含義，歷來(lái)有很大爭(zhēng)議，通過(guò)梳理，發(fā)現(xiàn)其有細(xì)切、咬碎、搗碎、砍斫等意。在《本草綱目》中涉及的“(口父)咀”用法，最接近李時(shí)珍個(gè)人意見(jiàn)的是細(xì)切的意思。《

10、本草綱目》中大量用了“剉”，現(xiàn)代的語(yǔ)詞工具書(shū)把“剉”作為“銼”的異體字。但在《綱目》中“判”非“銼”，而是用刃具，來(lái)截切、劈裂或銼削堅(jiān)韌的藥材，將藥材制成片、段或屑的方法。水制是使用單純的水來(lái)清洗、軟化，或輔助修治藥物的方法?！侗静菥V目》中主要有浸法、泡法、漂法、水飛法等。浸法還可通過(guò)不同的水液浸漬滲入藥物，發(fā)揮增效減毒的作用，稱作“浸造”?；鹬剖侵苯佑没鸺訜?，或配合各種輔料共同修治的方法。陳嘉謨將火制分為“煅、炮、炙、炒”四類，根據(jù)《

11、本草綱目》中使用的術(shù)語(yǔ)，可分為炒、炙、煅、煨、炮、煉等。其中炒制術(shù)語(yǔ)有微炒、炒黃、炒焦、炒炭以及麩炒、米炒、面炒、鹽炒、土炒、蛤粉炒等;炙法有酒炙、醋炙、蜜炙、鹽水炙、姜汁炙、酥炙、油炙、童便炙、干漆水炙等術(shù)語(yǔ)。水火共制法根據(jù)《本草蒙筌》的分類僅有蒸、煮兩種，本研究根據(jù)《本草綱目》的實(shí)際情況增加了熬、煠、瀹等?！盁ぁ?，《辭?！返葧?shū)中，僅注為“煠同‘炸’?！薄侗静菥V目》中多數(shù)的意義同“[氵+臿]”，沸水中一撈即出。今或?qū)懽鳌办獭?。分析出現(xiàn)

12、該字的條文，雖有“油炸”的含義，但以“湯煠”的意義居多?！板?，結(jié)合《本草綱目》所載的“瀹”字用法，發(fā)現(xiàn)其意義同“湯煠”相同。其他制法主要有復(fù)制、制霜、發(fā)酵（曲造）、發(fā)芽（蘗造）、提取等術(shù)語(yǔ)，其加工處理方法與現(xiàn)代用法相似。
　　本研究通過(guò)對(duì)《本草綱目》的修治術(shù)語(yǔ)進(jìn)行探討，明確了《本草綱目》的學(xué)術(shù)價(jià)值。《本草綱目》是古代內(nèi)容最為豐富的本草學(xué)巨著，收集資料宏富，其中不僅有明以前李時(shí)珍所能見(jiàn)到的所有本草著作，也包括數(shù)以百計(jì)的醫(yī)方書(shū)以及數(shù)

13、百種經(jīng)史百家之書(shū);其包含的藥物修治材料覆蓋面在古本草中最為廣泛，在本草史上發(fā)揮著第一次將“修治”作為藥物解說(shuō)專項(xiàng)的作用，李時(shí)珍《本草綱目》中的“修治”專項(xiàng)成為研究修治（炮制）術(shù)語(yǔ)不可或缺的重要文獻(xiàn);李時(shí)珍不但重視總結(jié)前人的炮制技術(shù)，而且注意增補(bǔ)新的方法，增加自己的見(jiàn)解。見(jiàn)于“修治”條目的新增條文約有160余條。同時(shí)李時(shí)珍也對(duì)中藥炮制與藥性的關(guān)系及其炮制的道理等作了解釋。然而在研究中，也發(fā)現(xiàn)《本草綱目》對(duì)研究修治術(shù)語(yǔ)的某些局限性?！侗静菥V

14、目》中亦有“明人好改前人書(shū)”的弊端，有些李時(shí)珍明確記載曾經(jīng)參引過(guò)的醫(yī)藥書(shū)，其中記載的修治術(shù)語(yǔ)或未被引用，或被改變文字，造成意義變更;其次，李時(shí)珍《本草綱目》畢竟是本草專著，李時(shí)珍注重對(duì)前代經(jīng)典本草著作相關(guān)條文的注釋與補(bǔ)充，而對(duì)一些在此范圍之外的修治內(nèi)容卻未給予足夠的重視。
　　《本草綱目》中“修治”術(shù)語(yǔ)的研究可為現(xiàn)代中藥炮制提供更廣泛的資料支撐，為炮制學(xué)的發(fā)展提供一點(diǎn)參考和借鑒。同時(shí)，這項(xiàng)研究也是規(guī)范中醫(yī)炮制術(shù)語(yǔ)的基礎(chǔ)。對(duì)中藥炮制