優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房責任護士工作分析研究.pdf

1、【目的】
　　1.評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房責任護士崗位因素。
　　2.明確優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房責任護士崗位職責、任職條件(職稱、培訓(xùn)、實踐經(jīng)驗)等,形成《綜合性醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理病房責任護士崗位說明書》。
　　3.探索優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房責任護士崗位管理中存在的問題,提供深化護理崗位管理改革的建議。
　　【方法】
　　本研究采用量性和質(zhì)性研究相結(jié)合的合眾法。
　　1.量性研究:
　　A.采用方便抽樣法,選取116

2、名護理管理者進行問卷調(diào)查。采用自制《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房責任護士工作分析研究調(diào)查問卷》,收集護理管理者對責任護士崗位培養(yǎng)和使用的態(tài)度、優(yōu)質(zhì)護理病房責任護士崗位目的和崗位職責的態(tài)度傾向。采用頻數(shù)、百分比、均數(shù)及標準差等統(tǒng)計方法描述資料。
　　B.采用目的抽樣法,選取368名在優(yōu)質(zhì)護理病房工作的護士進行問卷調(diào)查。自制《責任護士崗位因素評估表》。通過網(wǎng)絡(luò)平臺集中采集數(shù)據(jù),收集被調(diào)查人員對責任護士崗位因素的評分。采用百分比、均數(shù)、標準差、t檢

3、驗、方差分析等統(tǒng)計方法描述責任護士崗位因素,并比較不同病區(qū)、不同年齡、不同職稱的護士評分差異。
　　2.質(zhì)性研究:采用現(xiàn)象學(xué)研究法對12名護士進行深度訪談。采用半結(jié)構(gòu)訪談法,以面對面會談的形式,了解護士對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房責任護士崗位管理的看法,對獲得的訪談資料進行內(nèi)容分析、歸納總結(jié)。
　　【結(jié)果】
　　1.護理管理人員對優(yōu)質(zhì)護理病房責任護士崗位目的和崗位職責認同度高。責任護士崗位主要目的是通過護理程序,組織完成責任包干

4、患者的基礎(chǔ)護理、?？谱o理和治療工作,并開展健康教育,康復(fù)指導(dǎo)及心理支持。責任護士的主要職責包括臨床護理、護理管理、護理教學(xué)、專業(yè)發(fā)展四個方面20條職責。
　　2.對優(yōu)質(zhì)護理病房責任護士崗位因素評分:總得分率為76.91％。各因素一級指標中,得分率最高的是工作風險因素(87.82%)、工作性質(zhì)因素(82.10%),得分最低的是知識技能要求(63.60%)和工作責任因素(71.42%)。另外,重癥病房責任護士知識技能要求、工作風險、腦

5、力辛苦程度、工作復(fù)雜程度、研究創(chuàng)造能力、工作時間特殊性高于普通病區(qū);但對綜合管理能力要求、監(jiān)督指導(dǎo)責任、對外部協(xié)調(diào)責任、決策的責任、風險發(fā)生后可挽回的程度、溝通要求稍低。年輕護士對學(xué)歷、職稱、語言文字應(yīng)用能力、工作時間特殊性的評分高于年長護士,但對工作經(jīng)歷、對病人健康承擔的責任、綜合管理能力、工作風險的評分低于年長護士。
　　3.訪談結(jié)果:目前責任護士崗位管理存在主要問題:崗位職責模糊、工作內(nèi)容相互交叉;責任護士準入制度不明,不能