臨時下腔靜脈濾器防護下經(jīng)小隱靜脈置管溶栓與足背靜脈溶栓在急性髂-股靜脈血栓形成治療中的療效對比.pdf

1、目的：
　　探討在臨時下腔靜脈濾器防護下，比較急性髂-股靜脈血栓形成患者經(jīng)患肢小隱靜脈途徑置管溶栓與經(jīng)患肢足背靜脈溶栓的治療效果，以指導(dǎo)臨床治療。
　　方法：
　　通過分析我院2013年9月～2016年1月期間收治的共52例急性髂-股靜脈血栓形成患者的臨床資料，按照治療方法不同分為經(jīng)患肢小隱靜脈途徑置管溶栓組(A組)和經(jīng)患肢足背靜脈溶栓組(B組)。其中經(jīng)小隱靜脈途徑置管溶栓組28例，術(shù)前均置入臨時下腔靜脈濾器；經(jīng)患肢足

2、背靜脈溶栓組24例，置入臨時下腔靜脈濾器10例。通過監(jiān)測患者臨床癥狀、下肢周徑變化、溶栓并發(fā)癥、術(shù)后靜脈通暢率及瓣膜功能情況比較兩組治療效果。
　　結(jié)果：
　　經(jīng)患肢小隱靜脈途徑置管溶栓組術(shù)后24小時患肢腫脹開始減輕，3～5天后下肢疼痛、腫脹等癥狀均得到明顯改善，溶栓治療后7天癥狀消退。經(jīng)足背靜脈溶栓組48～72小時后開始起效，10天后癥狀明顯改善。置管溶栓組應(yīng)用尿激酶總量為(320±100)×104U，總療程為4～7天；經(jīng)

3、足背靜脈溶栓組應(yīng)用尿激酶總量為(460±120)×104U，總療程為6～10天。置管溶栓組治療后大、小腿的肢體消腫率分別為(90.12±6.15)％和(86.74±7.24)%，經(jīng)足背靜脈溶栓組治療后大、小腿的肢體消腫率分別為(85.71±5.54)%和(85.16±6.57)%，置管溶栓組治療后Ⅲ級血栓溶解率患者達82.1%，經(jīng)足背靜脈溶栓組治療后Ⅲ級血栓溶解率患者為50%，2組間比較有差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　結(jié)