Barton骨折術(shù)后運(yùn)用經(jīng)方續(xù)骨活血湯的療效觀察.pdf

1、目的:
　　 通過回顧性收集分析Barton骨折的治療病例，觀察Barton骨折術(shù)后中醫(yī)藥治療的臨床效果，比較各種治療方式的優(yōu)劣，為Barton骨折的臨床治療提供一定的依據(jù)，提高Barton骨折治療的臨床療效。
　　 方法:
　　 收集2010年5月～2013年1月四川省達(dá)州市中心醫(yī)院43例Barton骨折患者診療經(jīng)過進(jìn)行分析，其中男28例，女15例，左側(cè)16例，右側(cè)27例;交通事故傷26例，高處墜落10例，摔傷

2、4例，其他外力損傷3例，并發(fā)腦外傷5例，合并拇長伸肌腱斷裂1例，合并尺骨莖突骨折2例，無開放性骨折。Barton掌緣骨折29例，背緣型14例，患者年齡14～73歲，平均57.8歲，其中18例Barton骨折患者只采用切開復(fù)位+U型鈦合金鋼板內(nèi)固定術(shù)治療，術(shù)后常規(guī)治療（單純手術(shù)組），25例Barton骨折患者除采用切開復(fù)位+U型鈦合金鋼板內(nèi)固定術(shù)外，術(shù)后還內(nèi)服續(xù)骨活血湯，拆線后中藥熏洗治療（手術(shù)+中醫(yī)藥組）。每例患者均指導(dǎo)患肢手指的被動及

3、主動活動，腕關(guān)節(jié)的適時早期功能鍛煉。
　　 結(jié)果:
　　 對43例Barton骨折患者隨訪5～23個月（平均14個月），18例Barton骨折患者采用切開復(fù)位+U型鈦合金鋼板內(nèi)固定術(shù)治療（單純手術(shù)組）后3～4個月，X線顯示橈骨遠(yuǎn)端骨折全部愈合，橈腕關(guān)節(jié)面光整，橈骨軸向無短縮，腕關(guān)節(jié)活動正常;療效按Gartland-Werley功能評估標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)15例，良1例，可2例，優(yōu)良率88.89％;25例Barton骨折患者采用切開復(fù)

4、位+U型鈦合金鋼板內(nèi)固定術(shù)配合術(shù)后內(nèi)服續(xù)骨活血湯，拆線后中藥熏洗治療（手術(shù)+中醫(yī)藥組）后3～4個月，X線顯示橈骨遠(yuǎn)端骨折全部愈合，橈腕關(guān)節(jié)面恢復(fù)光整，橈骨軸向無短縮，腕關(guān)節(jié)活動正常;療效按Gartland-Werley功能評估標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)19例，良4例，可1例，差1例，優(yōu)良率92％。
　　 結(jié)論:
　　 對于Barton骨折，切開復(fù)位+U型鈦合金鋼板內(nèi)固定術(shù)能達(dá)到解剖復(fù)位，其固定牢固，骨折愈合好，腕關(guān)節(jié)面光整，橈骨軸向無短縮