特發(fā)性中樞性性早熟女童心理行為問題的研究.pdf

1、目的：了解特發(fā)性中樞性性早熟（idiopathic central precocious puberty，ICPP）女童的心理行為問題；探討不同tanner分期ICPP女童心理行為問題的改變；研究ICPP女童心理行為問題與骨齡指數(shù)及相關(guān)性激素水平的相關(guān)性。
　　方法：選取100例于湖南省兒童醫(yī)院兒童保健科確診的治療前的ICPP女童，對(duì)照組為同期在本院體檢的健康女童100例。在專人指導(dǎo)下由家長根據(jù)女童近半年來的行為表現(xiàn)填寫艾氏兒童行

2、為量表（child behavior checklist，CBCL）。并計(jì)算相關(guān)行為因子得分。所有對(duì)象均測(cè)定其身高、體重，記錄性發(fā)育 tanner分期，計(jì)算骨齡指數(shù)（bone age index，BAI）。采用化學(xué)發(fā)光免疫法測(cè)定其血清中的雌激素（estrogen，E2）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，F(xiàn)SH）、促黃體生成素（luteinizing hormone，LH）水平。
　　結(jié)果：（1

3、）ICPP女童100例，行為問題33例；正常健康女童（對(duì)照組）100例，行為問題3例。性早熟兒童的行為問題發(fā)生率高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=19.478，P<0.05）。（2）ICPP組女童總行為問題、內(nèi)向性行為問題、外向性行為問題與抑郁、社交退縮、體訴、多動(dòng)、違紀(jì)及攻擊性各因子得分高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（3）ICPP組tanner2期女童內(nèi)向性行為問題評(píng)分值高于tanner 3期，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0

4、.05）；ICPP組tanner3期女童違紀(jì)因子評(píng)分值高于tanner2期，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（4）ICPP組tanner2期女童分裂樣強(qiáng)迫因子評(píng)分值與BAI呈現(xiàn)正相關(guān)（r2=0.340，P=0.037）；ICPP組tanner3期女童殘忍因子評(píng)分值與BAI呈現(xiàn)正相關(guān)（r2=0.277，P=0.025）。（5）ICPP組tanner2期女童抑郁因子評(píng)分值與E2水平呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)（r2=0.350，P=0.033）；ICPP組ta

5、nner3期女童抑郁因子評(píng)分值與E2水平呈現(xiàn)正相關(guān)（r2=0.264，P=0.029）。（6）ICPP組tanner2期女童體訴因子評(píng)分值與LH水平呈現(xiàn)正相關(guān)（r2=0.451，P=0.012）；ICPP組tanner3期女童社交退縮、性問題、違紀(jì)因子評(píng)分值與LH水平呈現(xiàn)正相關(guān)（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　?。?）ICPP女童心理行為問題發(fā)生率較高、表現(xiàn)形式多，表現(xiàn)在抑郁、社交退縮、體訴、多動(dòng)、違紀(jì)及攻擊性等方面。