芪桂寄姜湯加減治療產(chǎn)后身痛的臨床研究.pdf

1、目的：運用中醫(yī)理論及辨證思維，運用芪桂寄姜湯加減對產(chǎn)后身痛的治療進行觀察，探討產(chǎn)后身痛的病因病機及治療方法。為臨床實踐提供更好更有效的治療方法。
　　方法：結(jié)合《中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)》及《實用中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)》的診斷要點，自擬調(diào)查問卷及產(chǎn)后身痛評分量表進行數(shù)據(jù)采集。選擇2014年10月至2016年1月期間在浙江省金華市婦幼保健院中醫(yī)門診就診、符合產(chǎn)后身痛診斷標準患者共50例。隨機各選擇25位患者作為治療組和對照組，治療組煎服芪桂寄姜湯加減治療

2、產(chǎn)后身痛;對照組服用中成藥桂枝顆粒治療。以三周為療程，觀察并比較治療前后身體疼痛及其他中醫(yī)癥狀轉(zhuǎn)歸情況及療效。
　　結(jié)果：采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，組內(nèi)分析及組間分析都選擇相應(yīng)的秩和檢驗進行。兩組患者年齡、性別、分娩方式、分娩次數(shù)等一般情況及兩組病例治療前軀體疼痛評分、中醫(yī)癥候評分均無統(tǒng)計學(xué)差異。經(jīng)過一個療程治療，統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明兩組的疼痛癥狀及中醫(yī)癥候均有改善。從效價分析，治療組臨床治愈3例(12％)、顯效3例(12

3、％)、有效19例(76％)、無效0例，治療前后積分差均值為10.12±4.00;對照組臨床治愈0例、顯效1例(4％)、有效11例(44％)、無效13例(52％)，治療前后積分差均值為4.84±2.90。兩個研究組在治療后，積分均較治療前有所降低，且P值小于0.05，證明兩種治療方式對治療產(chǎn)后身痛都有療效，并存在統(tǒng)計學(xué)差異。兩組間對治療軀體疼痛方面進行檢驗，得P值小于0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異;對中醫(yī)癥候差值進行檢驗，P值大于0.05，無統(tǒng)計

4、學(xué)差異;兩組綜合軀體疼痛及中醫(yī)癥候，對總積分進行檢驗，得P值小于0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異。對兩組軀體疼痛癥狀在治療前后分別進行組內(nèi)比較：治療組對頭部、肩部、肘關(guān)節(jié)、腰背部、膝關(guān)節(jié)、足跟關(guān)節(jié)及四肢末端小關(guān)節(jié)的NRS評分治療前后進行檢驗，各評分有下降，P值小于0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異;對照組對相同項目進行檢驗，各評分均有下降，除肘關(guān)節(jié)外，其余項目P值均小于0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異。兩組對于產(chǎn)后身痛的中醫(yī)癥候分別進行治療前后的組內(nèi)比較：治療組將

5、治療后均分與治療前均值比都有所下降，前后數(shù)值進行檢驗，P值均小于0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異;對照組患者治療后較治療前均值都有所下降，其中中醫(yī)癥候總積分、煩躁失眠、畏風(fēng)怕冷幾項癥候P值大于0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異，腰膝酸軟、乏力多汗的中醫(yī)證候上，前后比較P值小于0.05，表示存在統(tǒng)計學(xué)差異。
　　結(jié)論：經(jīng)過臨床研究觀察，芪桂寄姜湯加減治療產(chǎn)后身痛有顯著療效。產(chǎn)后身痛是由產(chǎn)后體虛，再感他邪而至的虛實夾雜的婦科疾病，由于疾病的特殊病機，治療