養(yǎng)心通絡(luò)湯治療擴(kuò)張型心肌病的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　 對(duì)養(yǎng)心通絡(luò)湯治療擴(kuò)張型心肌病進(jìn)行臨床療效觀察,客觀評(píng)價(jià)其對(duì)擴(kuò)張型心肌病的臨床療效,初步探索其治療擴(kuò)張型心肌病的機(jī)理,為下一步實(shí)驗(yàn)研究及大規(guī)模的臨床研究提供臨床參考。
　　 方法:
　　 對(duì)在2010年6月至2011年12月期間在武漢市中醫(yī)院心血管內(nèi)科及門(mén)診就診的40例擴(kuò)張型心肌病患者進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)研究,分為常規(guī)治療對(duì)照組和加服養(yǎng)心通絡(luò)湯的治療組,服藥一個(gè)月,比較兩組患者服藥前后臨床表現(xiàn)、心功能分級(jí)、

2、心臟彩超指標(biāo)(LVDs、LVDd、INEF)及6分鐘步行試驗(yàn)的變化情況。
　　 結(jié)果:
　　 1.臨床療效:從臨床療效來(lái)看,治療組痊愈2例,顯效3例,有效14例,無(wú)效6例?？傆行?6％,對(duì)照組顯效1例,有效8例,無(wú)效6例,總有效率60%,兩組療效比較差異有顯著性(P＜0.05)。
　　 2.治療組治療后LVDs由55.2±7.3mm降至45.3±7.4mm,LVDd由66.4±6.9mm降至55.5±7.5mm

3、,LVEF由32.3±4.2%升至52.2±4.7%,對(duì)照組治療后LVDs由55.5±7.5mm降至52.3±7.1mm.LNDd由66.6±7.1mm降至62.2±7.2mm,LVEF由32.1±4.3%升至45.1±4.5%,兩組治療后LNDs、LNDd較治療前縮小(P＜0.05),左室射血分?jǐn)?shù)顯著增加(P＜0.05),且治療組較對(duì)照組療效更佳(P＜0.05)。
　　 3.治療組治療后6分鐘距離由212.5±42.5m升至3

4、50.7±30.2m,對(duì)照組治療后6分鐘距離由209.3±45.3m升至295.3±29.8m,兩組治療后步行距離較治療前比較延長(zhǎng)(P＜0.05),治療組較對(duì)照組效果更佳(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 中醫(yī)藥治療擴(kuò)張型心肌病在減輕或消除患者臨床癥狀、提高患者心功能分級(jí)、改善患者心功能方面療效好,其機(jī)理為:養(yǎng)心通絡(luò)湯集扶正祛邪于一身,氣陰雙補(bǔ)而不滋膩,活血通絡(luò)而不傷正,增強(qiáng)患者心肌供血,減輕心臟負(fù)擔(dān),提高機(jī)體免疫力