益氣升陷活血湯治療擴(kuò)張型心肌病的臨床療效觀察.pdf

1、　　目的：從患者證候?qū)W、心功能、左心室舒張末內(nèi)徑、射血分?jǐn)?shù)、縮短分?jǐn)?shù)、血壓變化等方面評(píng)價(jià)益氣升陷活血湯治療擴(kuò)張型心肌病的療效及本方案的安全性。
　　方法：將入選的30例患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組,治療組 15例(無脫落),對(duì)照組15例(死亡1例)。對(duì)照組給予口服常規(guī)西藥治療,治療組在口服常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加用益氣升陷活血湯。兩者均治療 6 個(gè)月。定期隨訪,6 個(gè)月后觀察病人治療前后的中醫(yī)證候療效、心功能、左室舒張末內(nèi)徑、左室射血

2、分?jǐn)?shù)、左室縮短分?jǐn)?shù)改善、血壓變化、美托洛爾及依那普利用量變化情況。
　　結(jié)果：(1)中醫(yī)證候積分比較顯示,治療組總有效率為 93.3%,高于對(duì)照組總有效率 71.4%,兩組相比有顯著性差異(P<0.01),且在心悸、胸悶、疲倦乏力、氣短證候積分改善上明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。(2)心功能改善兩組比較有顯著性差異( P<0.05)。(3)左室舒張末內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)兩組比較有顯著性差異( P<0.05)。(4)左室縮短分?jǐn)?shù)、

3、左房內(nèi)徑、右室內(nèi)徑兩組比較無顯著性差異( P>0.05)。(5)血壓變化兩組比較有顯著性差異( P<0.05)。(6)美托洛爾用量方面有顯著性差異(P<0.05),依那普利用量方面無顯著性差異(P>0.05)。(7)安全性分析顯示,29 例患者治療前后血、尿、糞常規(guī),肝腎功能、電解質(zhì)等安全指標(biāo)均未見異常。
　　結(jié)論：益氣升陷活血湯治療擴(kuò)張型心肌病療效確切,可明顯改善患者中醫(yī)證候、心功能、左室舒張末內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù),使血壓相對(duì)穩(wěn)