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1、目的:糖尿病的患者群體正在日益不斷的擴(kuò)大,糖尿病的血管病變是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致糖尿病病人死亡的主要原因之一。大量研究結(jié)果表明炎癥因子與糖尿病及其血管并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展之間有著極其重要的關(guān)系,目前亦有研究發(fā)現(xiàn)了甲減與炎癥因子之間存在著關(guān)聯(lián),故本研究旨在探討糖尿病合并甲減情況下對(duì)血清炎癥因子水平的影響及其相關(guān)的機(jī)制。
方法:SD雄性大鼠49只,體重180g~220g,分為A(賽治灌胃組)、B(正常對(duì)照組)兩組,其中
2、A組26只,B組23只。將賽治10mg溶于50ml生理鹽水中,A組給予0.29mg/100(g.d)灌胃,B組均給予等量生理鹽水灌胃,連續(xù)灌胃2周,均自由進(jìn)食及飲水,每周測(cè)體重,根據(jù)體重調(diào)整給藥量。于灌胃前及灌胃2周末經(jīng)眶靜脈采血檢測(cè)甲狀腺功能(TT3、TT4及TSH),2周末時(shí)A組TT3、TT4較B組有顯著降低,且TSH有顯著升高視為甲減造模成功。A組符合甲減條件的23只大鼠及B組的全部大鼠進(jìn)入下一步實(shí)驗(yàn)。將A組甲減造模成功大鼠分為單
3、純甲減組(S組10只)和甲減并糖尿病組(DS組13只);B組大鼠分為空白對(duì)照組(N組10只)和單純糖尿病組(D組13只)。D組及DS組大鼠將1%的鏈脲佐菌素溶液按55mg/kg體重一次性左下腹腔注射,余各組大鼠注射等量檸檬酸-檸檬酸鈉緩沖液。一周后大鼠斷尾用One Touch SureStep型血糖儀測(cè)尾靜脈全血隨機(jī)血糖,血糖≥13.9mmol/L確定為成功建立糖尿病模型。于灌胃前、糖尿病造模后第1周末及第3周末大鼠斷尾用One Tou
4、ch SureStep型血糖儀測(cè)尾靜脈全血空腹血糖和隨機(jī)血糖。于糖尿病造模成功后第3周,大鼠禁食8小時(shí)后,眼眶靜脈采血測(cè)TT3、TT4、TSH、IL-6、hs-CRP、TC、TG、LDL-C、HDL-C等指標(biāo),全部數(shù)據(jù)用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(x±S)表示,采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
結(jié)果:D組、S組、DS組IL-6較N組均增高(P<0.01),DS組IL-6較D組及S組均增高(P<0.01),D組與S組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)
5、差異。D組、S組、DS組hs-CRP較N組均增高(P<0.01),DS組hs-CRP較D組及S組均增高(P<0.01),D組與S組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。試驗(yàn)結(jié)束(5周)行相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)hs-CRP與IL-6、TC、TG、LDL-C、HDL-C、TSH、TT3、TT4及隨機(jī)血糖均有顯著相關(guān)性(P<0.01),而與空腹血糖無(wú)明顯相關(guān)(P>0.05)。以hs-CRP為因變量,IL-6、TC、TG、LDL-C、HDL-C、TSH、TT3、TT4及隨機(jī)血糖
6、為自變量,對(duì)hs-CRP與IL-6、TC、TG、LDL-C、HDL-C、TSH、TT3、TT4及隨機(jī)血糖進(jìn)行多因素逐步回歸線性分析發(fā)現(xiàn),hs-CRP的改變主要受IL-6水平影響,決定系數(shù)R2=0.680,標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)為0.829。
結(jié)論:糖尿病合大鼠并甲減血清CRP及IL-6水平較單純糖尿病及單純甲減更高;糖尿病大鼠合并甲減血清血脂水平較單純糖尿病及單純甲減明顯增高;多因素線性回歸證實(shí)CRP的水平主要受IL-6水平的影響
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