2型糖尿病合并腦梗死患者血清sICAM-1、IL-6的水平變化及藥物干預(yù)研究.pdf

1、目的：2型糖尿病慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)，不僅嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，而且也給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。糖尿病的慢性并發(fā)癥主要以血管并發(fā)癥為主，可遍及全身各重要器官，其中腦血管病變是糖尿病的大血管病變之一，其發(fā)病特點(diǎn)以缺血性腦血管病為主，并隨年齡增加而增多。在我國(guó)老齡化人口逐漸增加，急性腦梗死的危害性更加突出。目前，許多研究表明，細(xì)胞間粘附分子-1、白細(xì)胞介素-6等細(xì)胞因子水平與2型糖尿病及其慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。本文主要觀察

2、2型糖尿病及2型糖尿病合并腦梗死患者血清sICAM-1、IL-6水平的變化及相關(guān)藥物對(duì)sICAM-1、IL-6水平的影響，旨在為2型糖尿病及2型糖尿病合并腦梗死患者的臨床治療提供相關(guān)依據(jù)。
　　方法：選擇2010年9月—2011年9月河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病患者60例(A組)，2型糖尿病合并腦梗死患者60例(B組)，健康體檢者30例(C組)。將A組隨機(jī)分為兩組(A1組和A2組)，B組隨機(jī)分為兩組(B1組和B2組

3、)，所有患者均進(jìn)行常規(guī)治療，A1組給予注射用血栓通，A2組在A1組的治療基礎(chǔ)上加用奧扎格雷鈉注射液；B1組給予注射用血栓通加奧扎格雷鈉注射液，B2組在B1組治療的基礎(chǔ)上加用依達(dá)拉奉注射液。用ELISA法分別檢測(cè)各組治療前后血清sICAM-1、IL-6的水平變化。
　　結(jié)果：
　　1.A、B、C三組血清sICAM-1、IL-6水平比較，B組血清sICAM-1(332.23±29.08)ng/mL、IL-6(15.12±1.72

4、)ng/L水平與A組血清sICAM-1(269.89±8.62)ng/mL、IL-6(9.23±1.59)ng/L水平比較，顯著升高，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；A組血清sICAM-1、IL-6水平與C組血清sICAM-1(194.07±23.96)ng/mL、IL-6(6.19±1.32)ng/L水平比較，顯著升高，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　2.A組中A1、A2兩組治療前后血清sICAM-1、IL-6的水平比較，結(jié)果顯示

5、A1組治療后血清sICAM-1(256.37±9.97)ng/mL、IL-6(7.47±1.35)ng/L水平與治療前血清sICAM-1(270.76±9.10)ng/mL、IL-6(9.03±1.52)ng/L水平比較，明顯下降，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；A2組治療后血清sICAM-1(245.88±10.77)ng/mL、IL-6(6.82±0.83)ng/L水平與治療前血清sICAM-1(269.01±8.17)ng/mL、IL

6、-6(9.01±1.13)ng/L水平比較，顯著下降，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；且A2組較A1組下降更明顯。
　　3.B組中B1、B2兩組治療前后血清sICAM-1、IL-6水平比較，結(jié)果顯示B1組治療后血清sICAM-1(308.52±31.56)ng/mL、IL-6(12.77±1.84)ng/L水平與治療前血清sICAM-1(333.63±31.40)ng/mL、IL-6(15.21±1.83)ng/L水平比較，明顯下降，

7、P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；B2組治療后血清sICAM-1(299.84±27.74)ng/mL、IL-6(11.83±1.53)ng/L水平與治療前血清sICAM-1(330.82±27.03)ng/mL、IL-6(15.03±1.64)ng/L水平比較，顯著下降，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；且B2組比B1組下降更明顯。
　　結(jié)論：
　　1.2型糖尿病合并腦梗死患者血清sICAM-1、IL-6的水平比2型糖尿病患者高，2型