重慶城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平與區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展.pdf

1、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障作為整個醫(yī)療保障體系的重要組成部分，其發(fā)展不僅關系著整個醫(yī)療保障體系乃至社會保障體系的發(fā)展，更關系著整個地區(qū)乃至全國的經(jīng)濟與社會的穩(wěn)定、發(fā)展。縱觀眾多對區(qū)域經(jīng)濟與城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的相關研究，理論上，更多的側(cè)重于對城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的單獨研究，缺乏對區(qū)域經(jīng)濟與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的相互作用影響的研究;實踐上，重慶市具有特殊的區(qū)域特點，一方面作為大農(nóng)村，城鄉(xiāng)差距大、二元結(jié)構化程度嚴重，另一方面，作為城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險制度試

2、點區(qū)，在貫徹和實施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險制度的過程中存在著較大的困難與阻礙。因此，結(jié)合重慶市的區(qū)域背景，分析其區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度建立之間的內(nèi)在聯(lián)系和相互影響的方式和程度勢在必行。
　　本文在借鑒區(qū)域經(jīng)濟學與社會保障學的理論的基礎上，首先，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的現(xiàn)狀及發(fā)展歷程以及區(qū)域經(jīng)濟與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障相互作用研究現(xiàn)狀進行闡述;其次，對重慶市區(qū)域經(jīng)濟現(xiàn)狀以及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平現(xiàn)狀進行闡述，由此提

3、出重慶市現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平與區(qū)域經(jīng)濟的發(fā)展還存在著不協(xié)調(diào)的地方;再次為了促進區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平協(xié)調(diào)發(fā)展，必須確定兩者之間的互動機制，因此運用了典型相關分析與通徑分析對重慶市2000年至2013年的相關數(shù)據(jù)進行研究:運用典型相關分析篩選出區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障最具代表性的典型變量，篩選的結(jié)果為體現(xiàn)重慶市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平的主要指標是“醫(yī)療衛(wèi)生消耗財政支出比率”、“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人

4、數(shù)”以及“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)”，體現(xiàn)重慶市區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展水平的主要指標是“人均GDP”、“人均社會消費品零售額”以及“人均固定資產(chǎn)投資”，再對典型變量進行通徑分析，其結(jié)果為①人均GDP變化對因變量的影響程度在三個典型變量中是相對較弱的，人均社會消費品零售額變化和人均固定資產(chǎn)投資變化在不同情況下對因變量的影響程度不同，都處于相對較強的位置，②醫(yī)療衛(wèi)生消耗財政支出比率變化對因變量的影響最強;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)變化次之;城鎮(zhèn)

5、職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)變化的影響較不敏感，通過通徑分析更加精確的反映出兩者之間相互作用的程度;最后結(jié)合實證分析的結(jié)果，對重慶市存在的區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平發(fā)展不協(xié)調(diào)的問題提出對策建議。
　　本文是針對重慶市的發(fā)展條件和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平，通過實證研究分析出的符合重慶自身情況的內(nèi)在互動機制，與此同時通過對天津市、上海市以及四川省的參照分析，反映出實證研究分析出的結(jié)果是符合重慶市自身發(fā)展情況的，提出的對策建議更