應(yīng)用降鈣素原鑒別細(xì)菌感染性與非細(xì)菌感染性譫妄的臨床研究.pdf

1、目的:探討降鈣素原(PCT)在鑒別細(xì)菌感染性譫妄與非細(xì)菌感染性譫妄的臨床價(jià)值。方法:前瞻性研究新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)患者(2013年3月至2014年3月)，使用重癥醫(yī)學(xué)意識(shí)模糊評(píng)估法(CAM-ICU)，共收集譫妄患者131人，根據(jù)SIRS診斷標(biāo)準(zhǔn)和藥敏試驗(yàn)，將收集的譫妄患者分為細(xì)菌感染性譫妄組與非細(xì)菌感染性譫妄組。自入科當(dāng)日起每日對(duì)患者行PCT檢測(cè)一次，使用CAM-ICU每日評(píng)估三次;且當(dāng)譫妄確診之時(shí)，立即抽血追加

2、一次PCT檢測(cè)。記錄患者的年齡、性別、入科時(shí)及譫妄確診時(shí)的體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、呼吸頻率、心率、入科時(shí)APACHEII評(píng)分、ICU治療時(shí)間。結(jié)果:譫妄確診時(shí)，細(xì)菌感染性譫妄組PCT為2.49(1.47-4.36)μg/L，非細(xì)菌感染性譫妄組PCT為0.04(0.18-1.49)μg/L，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.0001)。結(jié)論:PCT可能為鑒別細(xì)菌感染性譫妄與非細(xì)菌感染性譫妄的指標(biāo)之一，當(dāng)PCT≥1.43μg/L可能考慮譫妄患者為