加味都?xì)馔柚委熉宰枞苑渭膊》€(wěn)定期肺腎兩虛證的臨床研究.pdf

1、目的:觀察評(píng)估加味都?xì)馔鑼?duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎兩虛證患者的癥狀積分、BODE指數(shù)、慢阻肺評(píng)估問卷(CAT)評(píng)分的影響，以初步探究加味都?xì)馔柚委熉宰枞苑渭膊》€(wěn)定期的臨床療效。
　　方法:本試驗(yàn)選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎兩虛證患者60例，采用隨機(jī)對(duì)照的設(shè)計(jì)方案分為對(duì)照組30例，治療組30例。對(duì)照組應(yīng)用吸入噻托溴銨粉霧劑（18ug/吸），治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服加味都?xì)馔?，療程均?個(gè)月。療程結(jié)束后比較治療

2、前后臨床癥狀積分，體重指數(shù)(BMI)、第1秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1％)、呼吸困難分級(jí)（mMRC）、6分鐘步行距離(6MWD)、BODE總積分及慢性阻塞性肺疾病評(píng)估測試(CAT)評(píng)分的變化。資料收集和整理后采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:1、兩組癥狀積分及療效比較:治療后兩組各個(gè)單項(xiàng)癥狀改善均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。治療組與對(duì)照組治療后積分比較，除咳嗽、咳痰、喘息、易感冒外，其余指標(biāo)差異有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組總有效率為96.42％，對(duì)照組總有效率為75％，兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果表明治療組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，尤其在改善乏力、畏寒、腰膝酸軟方面治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　2、兩組BODE指數(shù)比較:治療組治療后體重指數(shù)、呼吸困難指數(shù)、6分鐘步行距離、BODE總積分較治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組呼吸困難指數(shù)、6分鐘步行距離、BODE總積分較治療前有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其余各項(xiàng)

4、差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療后比較，除治療組呼吸困難指數(shù)、6分鐘步行距離、BODE總積分較對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其余指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果表明兩組治療均可以改善患者的呼吸困難程度、6分鐘步行距離、降低BODE指數(shù)，且治療組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組。
　　3、CAT評(píng)分比較:兩組治療后分值均較治療前有顯著性差異（P＜0.05）。兩組治療后分值比較差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。表明經(jīng)過兩組治療均可改善患者的生活質(zhì)量