乳腺癌超聲造影與預后因素的關(guān)聯(lián)性研究.pdf

1、目的:探討乳腺癌超聲造影的特征與病灶大小、分子生物學指標及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的內(nèi)在聯(lián)系。
　　方法:對109例術(shù)前未行任何治療的乳腺癌女性患者進行超聲造影檢查，均有術(shù)后病理結(jié)果依據(jù)。按超聲測得病灶的最大直徑分為G1(≤20mm)、G2(＞20mm)兩組，分析超聲造影增強模式（增強順序、增強強度、有無充盈缺損、有無放射匯聚、有無超范圍）及定量分析參數(shù)(AT、TTP、PI、RS、AUC)與乳腺癌病灶大小、分子生物學指標、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)

2、聯(lián)，并進一步對增強模式、病灶大小及分子生物學指標對于乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預測價值進行分析研究。
　　結(jié)果:
　　(1)增強強度、充盈缺損及曲線下面積(AUC)與病灶大小的組間比較，差別顯著;增強順序、放射匯聚、超范圍及AT、TTP、PI、RS的組間比較，差別不顯著。
　　(2)充盈缺損與ER、HER2的表達具有關(guān)聯(lián)性;TTP、RS與HER2表達具有關(guān)聯(lián)性;增強順序、增強強度、放射匯聚、超范圍及AT、PI、AUC與PR

3、、Ki-67無明顯關(guān)聯(lián)。
　　(3)充盈缺損在腋窩淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移的組間比較有顯著差異;定量分析參數(shù)在腋窩淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移的組間比較均無顯著差異。
　　(4)多因素logistic回歸分析顯示，乳腺癌超聲造影的充盈缺損(OR=2.641，P=0.024)及原發(fā)病灶最大直徑＞20mm(OR=3.228，P=0.006)是乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的獨立預測因素。
　　結(jié)論:
　　(1)乳腺癌超聲造影某些特征與病灶大小、分子生