慢性阻塞性肺病凝血因子Ⅷ活性及相關(guān)抗原的變化研究.pdf

1、目的:
　　 慢性阻塞性肺病患者由于缺氧、感染、氧化應(yīng)激等多種因素可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，凝血-纖溶功能異常，血液處于高凝狀態(tài)。血漿中的凝血因子Ⅷ主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞生成，當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受到刺激或損傷時，血漿中的凝血因子Ⅷ的含量也發(fā)生變化，當(dāng)凝血因子Ⅷ參與凝血過程后，其活性功能雖然喪失，但是其抗原性仍然保留。聯(lián)合檢測凝血因子Ⅷ活性和因子Ⅷ相關(guān)抗原可較好的反映其凝血的功能變化。本實驗研究旨在探討慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期與緩解期患者血

2、漿中的凝血因子Ⅷ活性及其相關(guān)抗原水平變化，及早發(fā)現(xiàn)COPD患者體內(nèi)的凝血系統(tǒng)變化，及早發(fā)現(xiàn)COPD患者的血栓前狀態(tài)，對病情發(fā)展預(yù)測及預(yù)防性治療提供依據(jù)。
　　 方法:
　　 選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2009年1月至2010年11月診斷為慢性阻塞性肺病急性加重期的住院患者40例，采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血漿中的凝血因子Ⅷ相關(guān)抗原(FⅧR-Ag);另選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2011年11月至2012年2月

3、診斷為慢性阻塞性肺病急性加重期的住院患者9例，采用一期法檢測血漿中的凝血因子Ⅷ活度(FⅧ:C)。選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科門診2009年8月至2011年8月期間有完整資料的慢性阻塞性肺病緩解期的患者40例，采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血漿中的凝血因子Ⅷ相關(guān)抗原(FⅧR-Ag)的濃度，其中的11例采用一期法檢測血漿中的凝血因子Ⅷ活度(FⅧ:C)。
　　 結(jié)果:
　　 1.急性發(fā)作組患者血漿凝血因子Ⅷ相關(guān)抗原

4、(FⅧR-Ag)的濃度(1191.60±254.26)高于緩解期（733.08±133.00），且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-2.688，P=0.009);40例急性發(fā)作組中35例(87.5％)高于參考值(400ng/L);40例緩解組中32例(80％)高于參考值(400ng/L)。
　　 2.急性發(fā)作組患者血漿凝血因子Ⅷ活性（180.46±22.16）高于緩解組（122.97±20.90），且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-5.956，P