保留腎上腺手術對比腎上腺全切除術治療醛固酮腺瘤的手術方式及療效研究.pdf

1、分類號U D C密級編號角方霜糾戈／誓碩士學位論文保留腎上腺手術對比腎上腺全切除術治療醛固酮腺瘤的手術方式及療效研究A d r e n a l s p a r i n gs u r g e r yv e r s u st o t a la d r e n a l e c t o m yf o rA l d o s t e r o n e —p r o d u c i n ga d e n o m a ：c o m p a r a t i

2、 v e s t u d yo f —s u r g —i c a la p p r o a c ha n dp r o g n o s t i ce f f i c a c y導 師 姓 名專 業(yè) 名 稱培 養(yǎng) 類 型論文提交日期肖維仁胡衛(wèi)列教授外科學( 泌尿外科)非定向專業(yè)型2 0 1 7 年3 月碩士學位論文保留腎上腺手術對比腎上腺全切除術治療醛固酮腺瘤的手術方式及療效研究碩士研究生：肖維仁指導老師：胡衛(wèi)列教授摘要【研究背景】1

3、．醛固酮腺瘤( a l d o s t e r o n e ．p r o d u c i n ga d e n o m a ，A P A ) 是原發(fā)性醛固酮增多癥( p r i m a r y h y p e r a l d o s t e r o n i s m ，P H A ) 的一種常見亞型。P H A 由C o n n 在1 9 5 5年發(fā)現(xiàn)并描述，故又叫C o n n 綜合征。研究報道P H A 在高血壓患者中占5 ％- -

4、1 2 ％，平均1 0 ％左右，是繼發(fā)性高血壓最常見的病因。隨著篩查及診斷方法的不斷完善，醛固酮腺瘤在原發(fā)性醛固酮增多癥中所占比例約4 0 ％～5 0 ％。2 ． 高血漿醛固酮濃度是增加心血管事件發(fā)生的獨立因素，腺瘤型原發(fā)性醛固酮增多癥患者通常具有比腎上腺增生型患者更加嚴重的鹽皮質激素增多表現(xiàn)，包括更嚴重的高血壓。P H A 患者心腦血管病變的發(fā)生率和死亡率高于相同程度的原發(fā)性高血壓。P H A 對腎臟的損害高于相同程度的原發(fā)性高血壓。