肺血栓栓塞癥流行病學(xué)研究——來(lái)自單中心的回顧性研究.pdf

1、目的:總結(jié)我院肺血栓栓塞癥流行病學(xué)特征、臨床表現(xiàn)、輔助檢查，分析其臨床資料特點(diǎn)，為肺血栓栓塞癥患者的診治提供參考。
　　材料與方法:回顧性分析衢州市人民醫(yī)院自2010年1月～2015年12月明確診斷為肺血栓栓塞癥患者的臨床資料，首先根據(jù)發(fā)病年限，分析肺血栓栓塞癥的發(fā)病趨勢(shì)、發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn);其次以所有患者作為整體分析肺血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素、治療及預(yù)后。最后，根據(jù)各研究要素分組匯總并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)果，進(jìn)行分析論證。

2、　　結(jié)果:男102例，女98例，男∶女為1.04∶1。年齡21～92歲，平均年齡為64.33±14.93歲。以50歲為拐點(diǎn)，≤50歲患病人數(shù)少，＞50歲患病人數(shù)在各年齡組間無(wú)明顯差異，P＞0.05，但任何一年齡組發(fā)病人數(shù)均明顯高于50歲以下年齡組，臨床有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。肺血栓栓塞癥發(fā)病數(shù)逐年進(jìn)行性增高，特別是2015年明顯增多。肺血栓栓塞癥全年皆可發(fā)病，每個(gè)季度發(fā)病例數(shù)相仿。深靜脈血栓合并肺血栓栓塞癥遠(yuǎn)高于外傷、高血壓、糖尿病等

3、疾病。下肢血管彩色多普勒檢查提示單下肢深靜脈血栓多于雙下肢深靜脈血栓，差異有顯著性P＜0.05，同時(shí)，左下肢深靜脈血栓多于右下肢深靜脈血栓，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CT肺動(dòng)脈造影:雙側(cè)肺動(dòng)脈充盈缺損少于單側(cè)，右側(cè)肺動(dòng)脈充盈缺損多于左側(cè)，但無(wú)明顯的臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。肺血栓栓塞癥臨床癥狀無(wú)特異性，下肢腫痛多于呼吸系統(tǒng)本身癥狀，呼吸系統(tǒng)癥狀中以呼吸困難最多見(jiàn)，其次為咳嗽，再次胸痛，最后咯血。臨床癥狀、D-二聚體不能診斷肺血栓栓塞癥，對(duì)具有高危因素病可疑