我國農村合作醫(yī)療法律制度研究.pdf

1、我國是農業(yè)大國，農村人口占總人口的比例超過70％，農村社會保障法律制度是否健全關系到絕大多數(shù)國民能否共享經濟社會的發(fā)展成果，是衡量社會和諧的核心指標。醫(yī)療保障是農民社會保障的首要需求，作為中國社會保障制度的重要組成部分，推行農村合作醫(yī)療制度是實現(xiàn)社會公平正義的重要途徑，是堅持以人為本、建設和諧社會的重要保障。在長期的實踐探索中，我們逐步認識到，隨著農村經濟社會的發(fā)展，農民的醫(yī)療保險意識逐漸增強，實行農民醫(yī)療互助，是今后必須繼續(xù)長期堅持的

2、道路。建設一個與我國經濟社會發(fā)展和農民醫(yī)療保障需求相適應的新型農村合作醫(yī)療制度，成為當前和今后一段時間必須長期堅持和認真研究的重要民生問題。
　　 我國的傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療制度曾被世界衛(wèi)生組織譽為“發(fā)展中國家解決衛(wèi)生經費的唯一范例”和“成功的衛(wèi)生革命”，是在特定社會結構、經濟基礎、政治環(huán)境的大背景下產生的。自20世紀40年代萌芽開始，經歷了產生、發(fā)展、普及、解體等發(fā)展歷程，在滿足農民的基本醫(yī)療需求、減輕農民的醫(yī)療負擔方面發(fā)揮過重要

3、的作用。傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療巧妙地把衛(wèi)生和合作結合起來解決群眾疾病和醫(yī)療保健需求問題，雖然投資分紅的運行模式使其具有一定的經營性質，但從其法律規(guī)范設計與制度實踐中都體現(xiàn)出了以“為人民群眾服務”為目的和宗旨、以互助合作提供醫(yī)療服務為原則的合作社性質。由于缺乏必要的資金支持、制度創(chuàng)新、法律保障，傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療制度在我國幾起幾落，經歷了曲折的發(fā)展歷程，同時也為建立和完善新型農村合作醫(yī)療法律制度提供了寶貴的歷史借鑒。
　　 新型農村合作醫(yī)

4、療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度，是一種初級形式的農村社會醫(yī)療保險制度。自2003年試點以來，2007年進入全面推進階段，2008年初步實現(xiàn)了全面覆蓋，取得了顯著的成效。但其運行實踐中也出現(xiàn)了很多法律制度方面的問題：政策制度剛性不足，缺乏穩(wěn)定性和權威性；籌資問題突出，缺乏合理的法律機制；醫(yī)療機構難以滿足需求，行為規(guī)范化不夠；補償設置不合理，監(jiān)管不到位等等，凸現(xiàn)了

5、我國農村合作醫(yī)療制度設計的不完善和相應法律規(guī)范的缺失。要建立起與我國農村經濟和社會發(fā)展相適應的、規(guī)范化的新型農村合作醫(yī)療制度，就必須加快農村合作醫(yī)療制度的立法步伐。目前我國新型農村合作醫(yī)療制度立法已經具備了一定的社會基礎、實踐基礎和法律制度基礎，需要堅持保障基本人權，追求社會公平，體現(xiàn)人本精神，促進社會和諧等基本價值取向，遵循公平優(yōu)先兼顧效率，普遍性優(yōu)先兼顧特殊性，政府資助與多方籌資相結合，自愿參合與隱形強制相結合，循序漸進、科學發(fā)展等