撳針輔助中藥治療口腔扁平苔蘚（脾虛濕蘊證）的短期臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　通過觀察撳針輔助中藥湯劑治療口腔扁平苔蘚（脾虛濕蘊證）的短期臨床療效，初步探索撳針在口腔扁平苔蘚的治療中的增效作用，以期拓展撳針的適用病癥范圍，延伸應(yīng)用中醫(yī)藥方法治療口腔扁平苔蘚的思路。
　　方法：
　　將四川省中醫(yī)院口腔科口腔黏膜專病門診所收治的60例合格口腔扁平苔蘚患者隨機分為A組治療組（撳針加中藥治療）和B組對照組（中藥治療），每組各30例，要求入組患者必須符合口腔扁平苔蘚的診斷標(biāo)準(zhǔn)和脾虛濕蘊證的辨證

2、標(biāo)準(zhǔn)。對照組接受以健脾化濕方為主的中藥治療，治療組在此基礎(chǔ)上加用撳針埋針治療，兩組療程均為30天。一個療程結(jié)束后，分別比較兩組治療后第7天（D7）、第14天（D14）、第30天（D30）的口腔黏膜病損局部的體征及癥狀改善情況，以體征記分為客觀觀察指標(biāo)，以疼痛直觀類比標(biāo)尺法（VAS）評分、口內(nèi)局部癥狀改善情況（包括口干口黏，口腔黏膜麻木感、粗糙感）為主觀觀察指標(biāo)，評價兩組治療的總有效率和療效差異。所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處

3、理分析。
　　結(jié)果：
　　1、總有效率：治療結(jié)束后，A組總有效率93.33％，B組總有效率83.33%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
　　2、體征記分：治療結(jié)束后，兩組病損情況均有改善。A組在D7,D14,D30的體征記分值并未低于B組，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；A組在D7,D14,D30的體征記分改善度均優(yōu)于B組，體征記分總體下降幅度A組大于B組，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同時A組體征記分下降者

4、比例也高于B組。
　　3、VAS評分：治療結(jié)束后，兩組疼痛程度均有減輕。A組在D7,D14,D30的VAS評分值并未低于B組，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；A組在D7時疼痛減輕程度略優(yōu)于B組，而B組在D14和D30時疼痛值下降程度都優(yōu)于A組，VAS評分總體下降幅度A組不優(yōu)于B組，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；但是A組在D7,D14,D30時VAS評分下降者比例高于B組。
　　4、局部癥狀：治療結(jié)束后，部分患者口干口黏

5、、麻木感、粗糙感癥狀有好轉(zhuǎn)。A組中粗糙感好轉(zhuǎn)比例高于B組；總體中粗糙感好轉(zhuǎn)比例高于口干口黏或麻木感的好轉(zhuǎn)比例。
　　結(jié)論：
　　1、中藥健脾化濕方在口腔扁平苔蘚脾虛濕蘊證的治療中展示出了肯定的治療效果，從局部上看能改善黏膜病損處充血水腫情況，減輕口內(nèi)疼痛或其他不適感，緩解口干，口中黏膩，黏膜麻木感，粗糙感等癥狀，從整體上看可芳化濕濁，健運脾氣，達(dá)到了祛邪扶正，標(biāo)本同治的效果。
　　2、撳針在本研究中并未表現(xiàn)出明顯的增效