銀川市郊蔬菜大棚農藥殘留現(xiàn)況及種植人員心血管健康影響因素分析.pdf

1、目的：掌握蔬菜及土壤中農藥殘留現(xiàn)況，統(tǒng)計作業(yè)人員農藥暴露情況，了解該人群心血管健康現(xiàn)狀并探討心血管健康的相關影響因素。
　　方法：本次為現(xiàn)況調查，系統(tǒng)隨機抽樣方法選擇銀川市兩個區(qū)、一個縣，共四個種植集中的大棚蔬菜園區(qū)作為調查地點。隨機抽取39座蔬菜大棚進行大棚內、外環(huán)境監(jiān)測并對棚內蔬菜和土壤中有機磷類、氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類的農藥殘留通過GC-MS方法進行檢測。對448名大棚蔬菜種植者進行1對1問卷調查，為定量調查提供依據(jù)。選

2、擇50％(237位)調查對象進行心電圖、血壓等心血管健康項目體檢。采用單因素分析不同人群因素、職業(yè)因素對血壓、心電圖結果的影響，采用多因素logistic回歸分析多個因素與心血管健康發(fā)生的關系。
　　結果：1、大棚蔬菜及土壤樣品中農殘檢出情況
　　蔬菜樣品進行農藥檢測：有機磷檢出6種，檢出率85.5%，超標率為7.27%；7種氨基甲酸酯類農藥共檢出3種，有27份樣品檢出，檢出率為49.1%，樣品中無農殘超標現(xiàn)象；5種擬除蟲菊

3、酯均檢出，菜樣該類農藥的檢出率為69.09%，三類農藥檢出率差異具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　土壤樣品進行農藥檢測,39份土樣均有農藥殘留檢出，檢出率為100%。三類農藥的檢出情況為：土壤中9種有機磷農藥檢出，檢出率為100%，其中檢出率最高為滅線磷100%；土壤中5種氨基甲酸酯類農藥檢出，檢出率為25.64%；土壤中5種擬除蟲菊酯均檢出，檢出率為92.31%。土壤中三類農藥的檢出率差異具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

4、r>　　2、蔬菜大棚內環(huán)境監(jiān)測情況
　　大棚內溫度、濕度、氮氧化物以及二氧化硫含量的監(jiān)測。棚內監(jiān)測值均高于棚外對照點(P>0.05)。
　　3、問卷調查信息
　　個人生活習慣方面：調查中發(fā)現(xiàn)由于勞動強度與工作性質關系，作業(yè)人員飲食不規(guī)律，每日吃兩頓飯者180人，占總人數(shù)40.18%；不食用早餐者198人占44.2%;大棚種植方面：每日工作時間在八小時以上居多，占51.12%；年大棚工作天數(shù)在300天以上居多，占54.2

5、4%;農藥使用情況方面：81.47%的種植者存在混配農藥現(xiàn)象；61.16%的種植者平均每噴灑一次農藥用時1-2小時之間;安全防護知識和行為方面：在噴灑農藥過程中無防護措施的比例為27.9%；調查者對于農藥與人體有哪些接觸途徑的問題上82人表達不知道，占18.3%。
　　農藥累積暴露分組：根據(jù)農藥累積暴露評分公式，計算出448名調查對象的農藥累積暴露強度評分。按33%百分位數(shù)(8.192)，67%百分位數(shù)(24.576)將調查者分為

6、低暴露組、中暴露組、高暴露組。對各暴露組在人群一般信息的分布做檢驗，各暴露組在年齡分層分布中差異具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　心血管疾病多發(fā)主訴癥狀：對不同暴露程度組調查對象的心血管多發(fā)癥報告率進行χ2檢驗，其中右后背牽扯痛、夜間呼吸困難、頻繁惡心暈眩、局部紫紺4項癥狀的發(fā)生差異具有統(tǒng)計學意義。心血管疾病多發(fā)癥狀報告人數(shù)131人，發(fā)生率29.2%。在不同暴露分組間具有統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
　　4.體檢結果

7、r>　　在知情自愿前提下選擇50%進行健康體檢。項目包括身高、體重、三圍、心電圖、血壓、心率。最終體檢人數(shù)為237人。電圖異常85例，占35.4%;高血壓123例，占51.9%;心血管健康異常者162人，占68.4%。
　　χ2檢驗顯示：心電圖異常、高血壓與年齡、暴露強度、主訴心血管多發(fā)癥狀、吸煙、飲酒和吃早餐等因素有關(P>0.05)。
　　單因素logistic回歸分析顯示：心血管健康的影響因素有：文化程度(OR=0.6

8、22)、吃早飯(OR=0.532)、吸煙(OR=2.095)、飲酒(OR=2.534)、暴露分級(OR=2.209)、單次噴灑農藥時長(OR=1.996)、BMI(OR=1.131)、腰臀比(OR=1.909)、心率異常(OR=14.884)和主訴心血管癥狀(OR=3.783)。
　　多因素logistic回歸分析顯示：心血管健康的影響因素有：BMI(OR=1.093)、主訴心血管癥狀(OR=3.326)、心率異常(OR=13.2