超聲心動圖評價原發(fā)性高血壓患者左心結構與血壓相關性及左室心肌功能.pdf

1、目的:應用超聲心動圖評價原發(fā)性高血壓患者左房、左室結構變化及其與血壓、年齡、病程相關性分析。
　　方法:回顧分析往年于大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心內科住院原發(fā)性高血壓患者，隨機選取233例，均經(jīng)常規(guī)超聲心動圖檢查，其中左室構型正常、左房增大組92例（A組）;左室肥厚、左房增大組81例（B組）;左室肥厚、左房不大組30例（C組）;左房左室增大組30例（D組）。233例患者中主動脈瓣發(fā)生鈣化156例，左室肥厚、左房增大伴左室流出道梗阻患

2、者2例。記錄超聲參數(shù):收縮末期左心房內徑(Lad)、左心室舒張末期內徑(LVEDd)、室間隔舒張末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒張末期厚度(LVPWd)、計算左室心肌質量(LVM)、左心室質量指數(shù)(LVMI)、記錄左室射血分數(shù)(LVEF)，二尖瓣口舒張期血流頻譜并計算E峰與A峰比值，主動脈瓣鈣化情況;記錄患者年齡(Y)、病程(T)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)。
　　結果:1，(1)高血壓A、B、C、D四組間比較，高血壓C

3、組年齡(Y)、病程(T)、Lad均低于高血壓A、B、D組，且差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。(2)高血壓C組收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)均高于高血壓A、B、D組，且差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。(3)高血壓D組LVDd、E/A均高于高血壓A、B、C組，LVEF均低于高血壓A、B、C組，且差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。(4)高血壓B、C組IVSTd、LVPWd高于高血壓A、D組，且差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。(5)高

4、血壓B、C、D組LVM、LVMI均高于高血壓A組，且差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。2，(1)高血壓患者Lad隨Y、T、SBP、DBP升高而升高，呈正相關，(r值分別為0.959、0.975、0.229、0.921)。(2)高血壓患者LVMI隨T、SBP、DBP升高而升高，呈正相關（r值分別為0.945、0.964、0.952），LVMI與Y不相關。
　　結論:本文結果提示原發(fā)性高血壓患者左房大小與年齡、病程、舒張壓密切正相關，